肘关节疼痛的原因包括外伤因素、劳损因素、关节炎等。治疗方法包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.肘关节疼痛的原因
1.外伤因素
肘关节遭受直接暴力打击,如摔倒时手肘着地、外力碰撞等,可能导致肘关节骨折、脱位,引起剧烈疼痛和功能障碍。间接暴力也可能造成损伤,如过度伸展或屈曲肘关节,引发韧带拉伤、肌肉扭伤等。
2.劳损因素
长期反复进行肘部活动的人群,如网球运动员、羽毛球运动员、打字员、厨师等,容易发生劳损性病变。常见的如肱骨外上髁炎(网球肘),是由于前臂伸肌反复收缩牵拉,造成肌腱附着点的慢性损伤性炎症,表现为肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重。
3.关节炎
骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,随着年龄增长,肘关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生形成骨赘,可引起关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。
二.肘关节疼痛的治疗方法
1.休息与制动
当肘关节疼痛时,首先要避免引起疼痛的活动,让肘关节得到充分休息。必要时可使用支具或石膏固定,限制肘关节的活动,减轻疼痛和炎症。对于劳损性疾病,休息尤为重要,一般需要休息数周,直到疼痛缓解。
2.物理治疗
热敷可促进肘关节局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和肿胀。冷敷则适用于急性损伤的早期,可减轻炎症反应和疼痛。按摩、针灸、理疗等物理治疗方法也可以改善肘关节的血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。
3.药物治疗
非甾体类抗炎药,比如布洛芬,可减轻炎症和疼痛,常用于缓解肘关节疼痛。对于疼痛严重的患者,可能需要使用阿片类镇痛药,但这类药物有成瘾性,应谨慎使用。如果是感染性关节炎,需要根据病原体的类型选择合适的抗生素,比如阿莫西林。药物应遵医嘱使用。
4.手术治疗
对于非手术治疗无效的肘关节疼痛患者,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括关节镜手术、开放性手术等。关节镜手术具有创伤小、恢复快的优点,可用于治疗肘关节的损伤、炎症等疾病。开放性手术则适用于较为复杂的病例,如骨折复位固定、关节置换等。