引起痛风的主要原因有饮食因素、遗传因素、疾病因素、药物因素等。
一.饮食因素
1.高嘌呤食物摄入
嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，大量食用高嘌呤食物，如动物内脏（肝、肾、心等）、海鲜（沙丁鱼、虾、蟹等）、浓肉汤等，会使体内尿酸生成增加。有研究表明，长期高嘌呤饮食人群患痛风的风险比正常饮食人群高出数倍。例如，过度食用海鲜可能会使血尿酸水平在短时间内迅速升高，增加痛风发作的几率。
2.酒精摄入
酒精会影响尿酸的代谢，它不仅会促进尿酸的生成，还会抑制尿酸的排泄。尤其是啤酒，其中含有大量嘌呤，更易导致血尿酸升高。不同种类的酒对痛风的影响有所不同，啤酒引发痛风的风险相对较高，而适量饮用红酒可能对痛风的影响较小。对于男性来说，过量饮酒在社交场合较为常见，这也是男性痛风发病率高于女性的原因之一。而女性在特殊生理期，如孕期和哺乳期绝对不能饮酒，平时也应尽量减少酒精摄入以降低痛风风险。
3.果糖摄入
大量饮用含果糖的饮料或食用高果糖的水果，果糖在体内代谢过程中会促进尿酸生成。儿童如果过多饮用含果糖的饮料，会增加未来患痛风的潜在风险，因此应引导儿童养成健康的饮水习惯，多喝白开水。
二.遗传因素
痛风具有一定的遗传倾向，如果家族中有痛风患者，其直系亲属患痛风的概率会明显增加。遗传因素可能导致体内某些参与尿酸代谢的酶出现缺陷或功能异常，从而影响尿酸的生成和排泄。例如，某些基因突变可能使尿酸生成过多或排泄减少，增加痛风发病的可能性。对于有痛风家族史的人群，无论年龄大小，都应定期进行血尿酸检测，以便早期发现异常并采取相应的预防措施。尤其是中老年人，随着年龄增长，身体机能下降，遗传因素的影响可能会更加明显，更要密切关注血尿酸水平。
三.疾病因素
1.代谢综合征
肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征疾病与痛风密切相关。肥胖会导致体内尿酸生成增加且排泄减少；高血压会影响肾脏对尿酸的排泄功能；高血脂会干扰尿酸的代谢过程；糖尿病患者体内的代谢紊乱也会影响尿酸的平衡。这些疾病相互影响，共同增加了痛风的发病风险。对于患有代谢综合征的患者，应积极治疗基础疾病，控制体重、血压、血脂和血糖水平，以降低痛风的发生几率。
2.肾脏疾病
肾脏是尿酸排泄的重要器官，各种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾衰竭等，会导致肾脏排泄尿酸的能力下降，使血尿酸水平升高，从而引发痛风。老年人由于肾脏功能逐渐衰退，患肾脏疾病的概率增加，痛风的发病风险也相应提高。因此，老年人要特别注意保护肾脏功能，定期进行肾功能检查。
四.药物因素
某些药物会影响尿酸的代谢，导致血尿酸升高。常见的药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、阿司匹林等。长期服用这些药物的患者，尤其是老年人，由于身体对药物的耐受性和代谢能力下降，更容易受到药物的影响。在使用这些药物时，应密切监测血尿酸水平，必要时在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。
