阴道内环境变化中长期应用广谱抗生素会抑制乳酸杆菌生长致菌群失衡使假丝酵母菌繁殖,妊娠时免疫力降低且阴道糖原增加酸度增高利于其生长,患糖尿病时血糖高致阴道局部糖原增加pH改变利于繁殖;外部感染因素为接触被假丝酵母菌污染的物品或与携带该菌的性伴侣性行为可致感染;宿主自身因素有局部卫生不良、长期穿紧身化纤内裤营造适宜环境,长期用免疫抑制剂或患免疫力低下疾病易诱发霉菌性阴道炎。
一、阴道内环境变化相关因素
正常阴道内存在菌群平衡,其中乳酸杆菌占优势,维持阴道酸性环境(pH多在3.8~4.4),抑制假丝酵母菌生长。当长期应用广谱抗生素时,会抑制乳酸杆菌生长,破坏菌群平衡,使假丝酵母菌大量繁殖引发炎症;妊娠期间,机体免疫力降低,且阴道糖原增加、酸度增高,为假丝酵母菌生长提供有利环境;患有糖尿病时,血糖升高导致阴道局部糖原含量增加,阴道pH改变,利于假丝酵母菌繁殖。
二、外部感染因素
接触被假丝酵母菌污染的物品可能引起感染,比如公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等,若被假丝酵母菌污染,健康女性接触后可能被感染;另外,与携带假丝酵母菌的性伴侣发生性行为,也可能导致女性被传染。
三、宿主自身因素
局部卫生不良是重要诱因,如不注意外阴清洁、长期穿紧身化纤内裤等,会使外阴局部温度和湿度增加,营造了假丝酵母菌适宜生长的环境;长期应用免疫抑制剂会使机体免疫力下降,削弱对假丝酵母菌的抵御能力,易诱发霉菌性阴道炎;此外,一些患有其他严重疾病(如艾滋病等)导致机体免疫力低下的女性,也更容易受到假丝酵母菌侵袭而引发阴道炎。