麻疹前驱期一般持续数天，有发热、上呼吸道卡他症状及眼结合膜表现，超九成患者出现Koplik斑，出疹期通常于发热数天后开始，皮疹先见于耳后发际渐延全身呈红色斑丘疹，不同人群出疹可能不典型。
一、前驱期症状及表现
麻疹前驱期一般持续3~4天，此期主要以发热及上呼吸道卡他症状为特点。患者多有发热，体温可升至39~40℃，且发热常为持续性，同时伴有咳嗽、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿也是常见表现。此外，约90%以上的患者会出现Koplik斑，即口腔颊黏膜上可见直径约1mm的灰白色小点，周围绕以红晕，这是麻疹早期的特征性体征，具有重要诊断价值。此期症状受年龄、基础健康状况等因素影响，儿童由于免疫力相对较弱，可能发热更为明显，而成人感染麻疹时前驱期症状相对儿童可能稍轻，但Koplik斑等特征性表现依然存在。
二、出疹期症状及出疹时间
1.出疹时间：通常在发热3~4天后开始出疹。
2.出疹顺序及皮疹特点：皮疹先见于耳后、发际，渐及额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹，大小不等，初为淡红色，逐渐融合成暗红色，疹间可见正常皮肤。出疹期患者发热持续，全身症状加重，咳嗽加剧，精神萎靡等。特殊人群中，婴幼儿感染麻疹时出疹可能相对不典型，需密切观察皮疹变化；孕妇感染麻疹时，由于机体免疫状态及生理变化，出疹过程可能受一定影响，需关注对自身及胎儿的影响；免疫力低下人群如艾滋病患者感染麻疹，出疹可能更不典型，且病情进展可能较快，需加强监测和针对性处理。
