部分脂肪瘤发生与遗传因素相关，如家族性多发性脂肪瘤病等存在特定基因变异致遗传倾向；脂肪代谢异常时，脂肪细胞增殖调控机制紊乱致异常聚集可形成；局部炎症或创伤刺激可诱导脂肪细胞增生形成；一些全身性疾病引发脂代谢紊乱会增加发生风险，如糖尿病、高脂血症影响脂肪代谢易致皮下脂肪瘤出现。
一、遗传因素影响
部分脂肪瘤的发生与遗传因素相关，某些遗传性综合征，如家族性多发性脂肪瘤病等，存在特定基因变异，使得个体携带了易发生脂肪瘤的遗传倾向，这类人群相较于无遗传背景者，更易出现皮下脂肪瘤。
二、脂肪代谢异常所致
机体的脂肪分解与合成处于动态平衡状态，当脂肪代谢出现异常时，例如脂肪细胞的增殖调控机制发生紊乱，导致脂肪细胞异常聚集，就可能逐渐形成皮下脂肪瘤。这种代谢异常可能与体内相关酶的功能改变、激素水平波动等多种因素有关，如雌激素水平的变化可能影响脂肪细胞的代谢过程，进而增加脂肪瘤发生几率。
三、炎症与创伤刺激作用
局部组织受到炎症或创伤刺激时，机体的修复反应可能会诱导脂肪细胞的增生。例如，皮肤局部曾有过炎症性病变或创伤经历，在修复过程中，成纤维细胞等细胞可能会影响脂肪细胞的生长分化，促使脂肪细胞异常聚集形成脂肪瘤样结构。
四、全身脂代谢紊乱关联
一些全身性疾病会引发脂代谢紊乱，从而增加皮下脂肪瘤的发生风险。比如糖尿病患者，由于糖代谢异常进而影响脂肪代谢，使得体内脂肪的合成、分解等过程失衡，脂肪细胞容易异常积聚，导致皮下脂肪瘤的出现；再如高脂血症患者，血液中脂质含量过高，也会干扰脂肪的正常代谢，为皮下脂肪瘤的形成创造条件。
