子宫内膜息肉治疗主要以宫腔镜下息肉切除术为主要手段，适用于大多有症状或息肉较大者，可确诊病理并清除病灶，孕激素类药物适用于无明显症状、较小且暂时无生育要求者但有复发可能需监测，育龄期有生育需求者选影响小方法并评估受孕时机，围绝经期需综合评估风险收益比并监测恶变，有复杂病史者需全面考量基础疾病制定个性化方案并加强管理监测。
一、手术治疗
1.宫腔镜下息肉切除术：为主要治疗手段，通过宫腔镜直观下精准切除息肉组织，能直接去除病灶，适用于大多数有症状（如异常子宫出血、不孕等）或息肉较大的患者。对于有恶变倾向或病理提示异常的息肉，该手术可获取组织进行病理确诊并彻底清除病灶。
二、药物治疗
1.孕激素类药物：适用于无明显症状、较小的息肉且暂时无生育要求的患者。通过调节体内内分泌环境，抑制息肉生长。但药物治疗的效果需依据个体激素水平及息肉情况评估，且存在一定复发可能，需定期监测息肉变化。
三、特殊人群注意事项
1.育龄期有生育需求者：选择治疗方式时需兼顾生育功能，优先考虑对生育影响小的方法，如宫腔镜下息肉切除术尽量减少对子宫肌层的损伤，以降低对后续妊娠的不良影响，术后需根据恢复情况评估受孕时机。
2.围绝经期患者：需综合评估手术与药物治疗的风险收益比，若合并其他严重妇科疾病，需谨慎权衡治疗方案，同时密切监测息肉有无恶变迹象，因该年龄段恶变风险相对增加。
3.有复杂病史者：如合并内分泌紊乱、其他妇科疾病等，治疗时需全面考量基础疾病对子宫内膜息肉样增生治疗及预后的影响，制定个性化治疗方案，并在治疗过程中加强对基础疾病的管理与监测。
