脚气主要由皮肤癣菌等嗜角质真菌侵袭脚部角质层引发炎症，可通过公共环境中接触被真菌污染的物品感染，脚部长期多汗使环境潮湿利于真菌繁殖，长期穿不透气鞋等致皮肤屏障受损，免疫力低下人群因抵御真菌能力弱也易患脚气，公共环境接触、脚部多汗、皮肤屏障受损及免疫力低等因素均易引发脚气。
一、真菌病原体感染
脚气主要由皮肤癣菌感染引起，常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌具有嗜角质特性，会侵袭脚部皮肤角质层，从而引发炎症反应导致脚气。
二、接触传播因素
1.公共环境接触：在公共浴池、游泳池、健身房、hotel等公共场所，若接触到被真菌污染的地面、拖鞋、浴巾、脚盆等物品，皮肤直接接触后就可能感染真菌引发脚气。例如，公共浴池的湿滑环境为真菌存活提供了条件，人接触后易被感染。
三、多汗因素影响
脚部汗腺发达，若长期处于多汗状态，会使脚部皮肤处于潮湿环境。潮湿的环境适宜皮肤癣菌生长繁殖，增加了患脚气的风险。比如，长时间运动后脚部大量出汗，若未能及时清洁和干燥，就容易引发脚气。
四、皮肤屏障受损
长期穿着不透气的鞋子（如塑料鞋、不吸汗的运动鞋等），会导致脚部皮肤透气性差，局部温度和湿度升高，破坏皮肤的正常屏障功能，使皮肤更容易被真菌侵入而引发脚气。此外，频繁美甲、外伤等也可能破坏脚部皮肤屏障，增加感染几率。
五、免疫力因素
免疫力低下的人群，如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病者，或长期使用免疫抑制剂的人群，其身体对真菌的抵御能力减弱，更容易受到皮肤癣菌的侵袭而患上脚气。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫功能受影响，皮肤易受真菌感染引发脚气。
