术前需详细询问患者病史、进行全面身体检查评估自身条件等制定个性化方案,女性避经期等,有基础病需控制病情,手术时依设计选切口分离建腔隙,假体隆胸则放合适假体调位置形态,自体组织隆胸需抽吸移植,术后适当包扎固定,密切观察伤口等情况,要求患者保持伤口清洁干燥、定期换药、避免剧烈运动等。
一、术前准备
1.患者评估:医生需详细询问患者病史,包括既往手术史、药物过敏史、基础疾病情况(如高血压、糖尿病等),进行全面身体检查,评估乳房大小、形状、皮肤弹性及乳房内部结构(可通过乳腺超声等影像学检查),依据患者自身条件与期望制定个性化手术方案。女性患者需避开月经期、妊娠期、哺乳期,有基础疾病者需将病情控制至相对稳定状态后再行手术,以降低手术风险与不良影响。
二、手术操作
1.切口选择与分离:根据术前设计确定切口位置,常见有腋窝切口、乳晕边缘切口或乳房下皱襞切口等。以腋窝切口为例,于腋窝褶皱处做切口,随后逐步分离出胸大肌后或乳腺后间隙,建立容纳假体的腔隙,分离过程需精细操作,避免损伤周围组织。
2.假体植入或自体组织处理:若为假体隆胸,将预先选择好的合适假体经切口放入已分离的腔隙内,调整假体位置与形态,确保双侧对称、位置合适;若为自体组织隆胸,需进行脂肪抽吸操作,将自身其他部位脂肪抽吸出来经处理后移植至乳房部位。
三、术后处理
1.包扎固定:术后对乳房进行适当包扎,使用绷带等固定假体位置,减少假体移位风险,同时利于减轻肿胀。
2.观察与护理:密切观察伤口情况、乳房肿胀程度及有无渗血等,要求患者保持伤口清洁干燥,按医生嘱咐定期换药,遵循医生建议休息与恢复,短期内避免剧烈运动及上肢过度活动。