慢性子宫内膜炎治疗包括依据病原菌培养及药敏试验选敏感抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类并保证疗程足够，存在宫内残留等病灶反复不愈需手术干预如清宫、宫腔镜等，个人卫生管理要保持外阴清洁干燥，控制糖尿病等基础疾病，调整生活方式避免不洁性生活、治疗期禁性生活、注意休息增强免疫力，妊娠期女性选对胎儿影响小药物，老年患者评估全身状况及手术耐受性并加强术后护理。
一、抗生素治疗
根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，常见药物如头孢菌素类（如头孢曲松等）、喹诺酮类（如氧氟沙星等），通过规范使用抗生素控制感染，需确保疗程足够以彻底清除病原体，避免转为慢性。
二、手术治疗
对于存在宫内残留组织、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等病灶导致慢性子宫内膜炎反复不愈的情况，需进行手术干预。如宫腔残留组织需行清宫术，子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤则通过宫腔镜手术等切除病灶，以去除炎症诱因，促进恢复。
三、辅助措施
1.个人卫生管理：保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，勤换内裤，避免使用刺激性洗剂，防止病原体滋生加重炎症。
2.基础疾病控制：若患者合并糖尿病等基础疾病，需积极控制血糖等指标，因为高血糖环境利于细菌繁殖，控制基础病有助于炎症的有效控制。
3.生活方式调整：避免不洁性生活，治疗期间应禁止性生活，同时注意休息，保证充足睡眠，增强机体免疫力，利于炎症消退。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：治疗时需谨慎选择抗生素，优先选用对胎儿影响小的药物，遵循个体化原则，兼顾母婴安全。
老年患者：需评估其全身健康状况及手术耐受性，对于手术治疗需综合考量心肺功能等基础情况，选择合适的治疗方式，并加强术后护理，预防并发症。
