皮脂腺瘤总体癌变概率较低，但也不能完全排除癌变可能，多数为良性、生长缓慢形态稳定，少数会在短期内迅速增大等异常时可能癌变，不同人群癌变风险无显著特异性差异，儿童及有基础病史者需关注其变化。
一、皮脂腺瘤的基本情况
皮脂腺瘤好发于头面部等部位，通常为单发的结节或斑块，颜色多为黄色或肤色等。其发病机制目前尚不完全明确，可能与皮脂腺的异常增生等因素有关。从组织学角度看，它由皮脂腺小叶和基底样细胞团块等结构组成。
二、癌变的相关情况
1.低癌变概率依据：多数皮脂腺瘤属于良性病变范畴，在长期的临床观察以及相关研究中发现，大部分皮脂腺瘤生长较为缓慢，形态较为稳定，不具备典型的恶性肿瘤的侵袭性生长等特征。例如一些长期随访的病例显示，很多皮脂腺瘤多年来并没有发生明显的恶变迹象，其细胞形态、生长方式等都保持相对良性的状态。
2.存在癌变可能的情况：虽然总体癌变概率低，但也有极少数情况下皮脂腺瘤会发生癌变。当皮脂腺瘤出现短期内迅速增大、形态发生明显改变（如边界变得不清、表面出现破溃、出血等异常表现）、质地变得坚硬等情况时，就需要高度警惕癌变的可能。不过这种情况极为罕见。
对于不同年龄、性别等人群来说，皮脂腺瘤癌变的风险并没有显著的特异性差异。但对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，且处于生长发育阶段，一旦发现皮脂腺瘤，更需要密切观察其变化情况，因为儿童的机体对于异常病变的反应可能与成人有所不同，家长应定期带孩子进行检查，以便及时发现可能出现的异常变化。而对于有基础病史的患者，如果同时患有其他可能影响机体免疫等状况的疾病，也需要更加关注皮脂腺瘤的状态，因为机体整体状况的改变可能会在一定程度上影响皮脂腺瘤的发展进程。
