多囊卵巢综合征可致月经周期异常或不规则，有高雄激素表现如多毛、痤疮，超声可见卵巢多囊样改变需结合症状判断，因排卵障碍致育龄期不孕，部分患者有腹型肥胖及胰岛素抵抗且长期可增患相关疾病风险。
一、月经失调
多囊卵巢综合征患者常出现月经周期异常，表现为月经周期延长（如35天以上甚至数月不来潮）或月经周期不规则，这与体内内分泌紊乱导致排卵异常密切相关。青春期患者因性腺轴尚未完全成熟，月经失调可能更为常见且易被忽视；育龄期患者则可能因排卵障碍影响受孕。
二、高雄激素表现
1.多毛：常见于面部、下巴、乳晕周围、下腹中线等部位，表现为毛发增粗、增多，这是雄激素水平升高刺激毛发生长的结果，不同性别患者均可能出现，但女性更为显著。
2.痤疮：多分布于面部、胸背部，与雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关，青春期及育龄期患者发生率较高，影响皮肤外观及患者心理状态。
三、卵巢形态改变
超声检查可见卵巢呈多囊样改变，表现为单侧或双侧卵巢有12个及以上直径2~9mm的小卵泡，这是卵巢功能异常的典型超声表现，但需注意并非所有卵巢多囊样改变的患者都患有多囊卵巢综合征，需结合临床症状综合判断。
四、不孕
由于排卵障碍，多囊卵巢综合征患者受孕困难，育龄期女性常因备孕时间超过1年未孕而就诊，排卵异常是导致不孕的主要原因之一。
五、其他代谢相关表现
1.肥胖：部分患者可出现腹型肥胖，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素相关，不同生活方式人群肥胖情况有差异，长期久坐、高热量饮食等不良生活方式可能加重肥胖程度。
2.胰岛素抵抗：约50%~70%的患者存在胰岛素抵抗，长期可增加患2型糖尿病、心血管疾病的风险，有家族糖尿病病史者需更密切监测血糖、血脂等代谢指标。
