瘢痕疙瘩是成纤维细胞过度增殖及细胞外基质过度沉积致的异常增生皮肤瘢痕具遗传易感性由多种皮肤损伤诱发外观为超出原损伤范围的隆起性不规则肿块颜色红或紫红质地坚硬部分伴瘙痒疼痛主要依病史和典型表现诊断需与增生性瘢痕鉴别青少年瘢痕体质人群女性有相关特殊情况需注意相应护理与管理。
一、定义
瘢痕疙瘩是一种异常增生的皮肤瘢痕,由成纤维细胞过度增殖及细胞外基质过度沉积所致,表现为超出原损伤部位、隆起于皮肤表面、形状不规则、质地坚硬的肿块。
二、病因
1.遗传易感性:具有家族史的人群发病风险较高,遗传因素影响成纤维细胞的生物学行为,使其易于过度增殖。
2.皮肤损伤:多种皮肤损伤可诱发,如手术切口、烧伤、痤疮、穿耳等,皮肤损伤后异常修复过程引发瘢痕疙瘩形成。
三、临床表现
1.外观特征:通常表现为超出原损伤范围的隆起性肿块,形状不规则,颜色多为红色或紫红色,质地坚硬。
2.伴随症状:部分患者可伴有瘙痒、疼痛等不适,影响日常生活。
四、诊断与鉴别诊断
1.诊断:主要依据病史(明确皮肤损伤史)及典型临床表现,必要时可通过病理检查辅助诊断,病理可见成纤维细胞增殖及细胞外基质过度沉积。
2.鉴别诊断:需与增生性瘢痕鉴别,增生性瘢痕一般不超出原损伤范围,而瘢痕疙瘩超出原损伤区域。
五、特殊人群相关情况
1.青少年:处于生长发育阶段,皮肤修复能力及代谢特点可能影响瘢痕疙瘩的发生与发展,此阶段需特别注意皮肤损伤后的护理,降低发病风险。
2.瘢痕体质人群:本身易形成异常瘢痕,皮肤微小损伤即可诱发瘢痕疙瘩,此类人群应尽量避免皮肤损伤,若有损伤需及时规范处理。
3.女性:胸部等部位的瘢痕疙瘩发生率可能有差异,需关注女性特殊部位皮肤损伤后的修复情况,加强皮肤健康管理。