阑尾炎主要因阑尾管腔堵塞，儿童及青少年易因淋巴滤泡增生阻塞，长期便秘等致粪石阻塞管腔，管腔堵塞后细菌大量繁殖入侵引发炎症，还受年龄（儿童淋巴发达、老人血运差免疫力低）、生活方式（饮食不规律等增粪石风险）、病史（肠道感染累及阑尾）等因素影响。
一、阑尾管腔堵塞
1.淋巴滤泡增生：阑尾淋巴组织丰富，在儿童及青少年时期更为明显，当机体受到感染等刺激时，阑尾淋巴滤泡可出现增生，从而阻塞阑尾管腔。例如，上呼吸道感染等疾病可能诱发阑尾淋巴滤泡增生，进而导致阑尾炎发生，此情况在年轻人中较为常见。
2.粪石阻塞：阑尾管腔细长，粪便、异物等容易滞留形成粪石，粪石会堵塞阑尾腔，使阑尾腔内的分泌物排出受阻，细菌在此大量繁殖，引发阑尾炎症。长期便秘等情况可能增加粪石形成的概率，从而增加患阑尾炎的风险。
二、细菌入侵
当阑尾管腔发生堵塞后，阑尾腔内的细菌会大量繁殖，细菌产生的内毒素和外毒素会损伤阑尾黏膜上皮，随后细菌可侵入阑尾的肌层和浆膜层，引起阑尾的炎症反应。例如，肠道内的大肠杆菌、肠球菌等细菌可通过堵塞的管腔侵入阑尾组织，导致感染性炎症的发生。
三、相关因素影响
1.年龄因素：儿童时期阑尾淋巴组织发达，易因淋巴滤泡增生导致管腔堵塞；老年人血管出现硬化，阑尾血运可能受到影响，且机体免疫力相对较低，更容易发生阑尾炎。
2.生活方式：长期饮食不规律、缺乏运动等不良生活方式可能影响肠道功能，增加粪石形成的可能性，进而增加患阑尾炎的风险。例如，长期高脂、低纤维饮食会使粪便干结，易形成粪石堵塞阑尾管腔。
3.病史因素：有肠道感染病史的人群，肠道炎症可能波及阑尾，导致阑尾管腔堵塞或炎症蔓延，从而引发阑尾炎。如既往患有肠炎等肠道疾病，炎症可能累及阑尾相关结构，增加发病几率。
