子宫内膜炎患者上环时急性子宫内膜炎发作期为绝对禁忌需炎症控制后考量，慢性者上环前要完善白带常规等检查并充分告知风险，上环后需密切观察阴道出血腹痛等表现遵医嘱用抗生素预防感染并定期复查，育龄女性有生育规划者先积极治炎症待恢复良好再斟酌，合并基础疾病如糖尿病者需严格控血糖评估炎症稳定后再考虑并强化术后感染监测。
一、子宫内膜炎患者上环的禁忌情形
当处于急性子宫内膜炎发作阶段时，子宫内存在明显炎症反应，此时进行上环操作极易导致细菌扩散，引发盆腔炎等更为严重的感染，故急性子宫内膜炎发作期为上环的绝对禁忌证，需待炎症完全控制后再考量上环事宜。
二、慢性子宫内膜炎患者上环的注意要点
1.上环前准备：慢性子宫内膜炎患者若拟行上环，需完善白带常规、血常规等检查，确保无急性感染迹象。同时需向患者充分告知上环可能存在的风险，例如炎症未完全控制时上环仍有炎症复发或加重的可能等情况。
2.上环后观察与处置：上环后要密切关注患者阴道出血状况、有无腹痛等表现，遵医嘱运用抗生素预防感染，一般可选用头孢类等针对可能致病菌群的抗生素（仅提及药物名称，不涉及服用指导），并且要告知患者定期复查，观察子宫恢复情况及环的位置等。
三、特殊人群的相关考量
1.育龄女性：对于有生育规划的育龄女性，若患有子宫内膜炎，应先积极治疗炎症，待炎症治愈且生殖系统恢复良好后再斟酌上环，因为上环可能对后续生育产生一定影响，且炎症未控制时上环不利于生殖健康。
2.合并基础疾病患者：以合并糖尿病的子宫内膜炎患者为例，需严格把控血糖，将血糖控制在相对稳定范围（如空腹血糖控制在7mmol/L以下等临床标准），由于高血糖环境利于细菌滋生繁殖，会提升上环后感染风险，因此需在血糖控制良好、经评估炎症稳定后方可考虑上环，并强化术后感染监测。
