甲沟炎局部外用药物有碘酊适用于轻度初期（皮肤无破损时用，敏感皮肤慎用且避黏膜）、莫匹罗星软膏用于细菌感染（清洁局部后涂抹，过敏者禁），出现化脓红肿热痛伴全身症状时系统用头孢类（有过敏史禁用，儿童考虑年龄肝肾功能，老年人有基础病注意与其他药相互作用及观察局部），儿童患甲沟炎优先用温和刺激小药物并遵医嘱保持清洁，孕妇用药权衡对胎儿影响选安全药并咨询医生，老年人有基础病者用药留意相互作用并观察局部情况。
一、局部外用药物
1.碘酊：适用于轻度甲沟炎初期，通过使菌体蛋白质变性、死亡发挥杀菌作用。一般皮肤无破损时可使用，但敏感皮肤人群需慎用，使用时需注意避免接触眼睛等黏膜部位。
2.莫匹罗星软膏：属于外用抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于细菌感染引发的甲沟炎。需注意对莫匹罗星过敏者禁止使用，使用时应清洁局部皮肤后均匀涂抹。
二、系统应用抗生素
当甲沟炎出现化脓、红肿热痛明显且伴有全身症状时，可考虑系统应用抗生素，如头孢类抗生素，其通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用。但需注意有头孢类药物过敏史者禁用该类药物，儿童使用时要充分考虑年龄因素及肝肾功能情况，老年人若有基础疾病（如糖尿病等），使用时需关注与其他基础疾病用药的相互作用，并密切观察局部病情变化。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：患甲沟炎时应优先选择温和且刺激性小的药物，用药需谨慎，建议在医生指导下使用，避免自行盲目用药，同时要注意保持局部清洁，减少感染加重风险。
2.孕妇：使用药物需权衡对胎儿的影响，尽量选用局部刺激性小且相对安全的药物，用药前应咨询医生，确保母婴安全。
3.老年人：尤其是合并基础疾病（如糖尿病）的老年人，患甲沟炎时使用药物需留意与基础疾病用药的相互作用，密切观察局部感染情况，必要时及时就医调整治疗方案。
