阑尾炎的症状包括腹痛、胃肠道症状和全身症状。腹痛初始为上腹部或脐周隐痛、胀痛，数小时后转移并固定右下腹且持续加重，成人右下腹麦氏点有固定压痛；胃肠道症状有恶心、呕吐、食欲减退；全身症状有炎症较重时发热，婴幼儿发热不典型，还有乏力。
一、腹痛
1.初始表现：多数患者先出现上腹部或脐周疼痛，这是因为阑尾的神经传导与内脏神经有关，早期炎症刺激导致内脏牵涉痛。这种疼痛开始时程度较轻，呈隐痛或胀痛，具有间歇性，容易被患者忽视。例如，儿童阑尾炎早期腹痛可能定位不确切，表现为脐周模糊的不适感。
2.转移右下腹痛：数小时（一般6-8小时）后，腹痛转移并固定在右下腹，这是典型阑尾炎的特征性表现。疼痛变为持续性，程度逐渐加重。成人右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定压痛，是诊断阑尾炎的重要体征之一。但对于婴幼儿，由于其阑尾位置随生长发育而变化，腹痛部位可能不典型，可能在右下腹偏内或其他位置。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期就可能出现恶心、呕吐，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性呕吐。呕吐物多为胃内容物。儿童阑尾炎时胃肠道症状可能较为明显，呕吐可能频繁发生，需要注意与其他原因引起的胃肠道疾病鉴别。
2.食欲减退：患者一般有不同程度的食欲下降，不想进食。这是因为炎症影响了胃肠道的正常功能，机体处于应激状态，消化功能受到抑制。
三、全身症状
1.发热：炎症较重时可出现发热，体温多在38℃左右，如炎症进一步发展，体温可升高至39℃甚至更高。发热是机体对炎症的免疫反应。但对于婴幼儿，体温调节中枢不完善，阑尾炎时发热可能不典型，体温升高幅度可能不如成人明显，或者仅表现为体温波动。
2.乏力：患者感觉全身疲倦、无力，这是因为炎症反应导致机体代谢加快，消耗增加，同时毒素吸收等因素引起全身不适。
