术前需医生全面评估患者面部皱纹状况与身体健康情形并向患者阐释手术流程及风险确保知情同意，麻醉方式据手术范围和患者耐受选局部浸润或全身麻醉，不同除皱术式有对应切口设计，通过切口在皮下或筋膜层开展组织分离，针对不同部位皱纹进行相应操作，用可吸收或不可吸收线分层精细缝合，高血压患者术前需调控血压至平稳，老年人术后需着重加强切口护理，吸烟人群术前需戒烟一段时间。
一、术前准备
医生会全面评估患者面部皱纹状况、身体健康情形（涵盖有无心血管病症、糖尿病等基础疾病），并向患者详尽阐释手术流程与可能存在的风险等，确保患者知情且同意手术。
二、麻醉方式选取
依据手术范畴以及患者耐受状况，可选用局部浸润麻醉（适用于较小范围的除皱手术）或全身麻醉（适用于较大范围或复杂术式的除皱手术）。
三、切口设计
不同的除皱术式对应不同的切口设计。例如额部除皱术的切口多设计在发际内2~3厘米处，沿发际线走向；中面部除皱术的切口可设于耳前隐蔽部位；下面部及颈部除皱术的切口通常包含耳前、耳后以及颈部。
四、组织分离
通过手术切口进入，在皮下或者筋膜层开展组织分离操作，将需要除皱的组织充分暴露出来，分离至相应的解剖层次。
五、除皱操作
针对不同部位的皱纹进行相应操作：额部皱纹可通过去除部分额肌并拉紧皮肤来改善；中面部除皱需对颊部组织进行提升；下面部及颈部除皱要拉紧颈阔肌等组织并去除多余皮肤。
六、缝合
采用可吸收线或者不可吸收线进行分层缝合切口，缝合过程需精细，以降低瘢痕形成的可能性。
特殊人群注意事项
高血压患者：术前需将血压调控至平稳状态，以此降低手术引发的心血管风险。
老年人：因其皮肤修复能力相对较弱，术后需着重加强切口护理，防止感染，且恢复周期可能相对较长，需耐心调养。
吸烟人群：术前应戒烟一段时间，由于吸烟会对切口愈合产生不利影响。
