术前需评估患者身体状况排除禁忌并据情况选麻醉方式，同时常规用碘伏消毒外阴及周围皮肤，手术依脂肪瘤情况选合适切口，用刀或电刀逐层切开后细致分离脂肪瘤，完整切除后冲洗创面妥善止血缝合，术后要保持外阴清洁定期换药观察愈合，据情况给予抗感染等治疗并告知患者术后注意事项包括不同人群的相关要求。
一、术前准备
1.患者评估：完善血常规、凝血功能等检查，评估身体状况以排除手术禁忌，依据患者年龄、身体耐受等因素选择合适麻醉方式（如局部浸润麻醉、椎管内麻醉等），老年患者需更谨慎评估麻醉耐受性。2.手术区域准备：常规用碘伏消毒外阴及周围皮肤，范围需足够，保证手术区域清洁无菌。
二、手术操作过程
1.切口选择：依脂肪瘤大小、位置选合适切口，较小脂肪瘤可选直线形切口，较大者可选梭形切口，兼顾操作便利与外观影响。2.切开皮肤：用手术刀或电刀逐层切开皮肤及皮下组织，电刀操作时控制电流强度，依据患者皮肤情况轻柔操作，避免损伤周围组织。3.分离脂肪瘤：用组织钳提起切口边缘，借剪刀或止血钳细致分离脂肪瘤与周围组织界限，完整分离脂肪瘤，有蒂脂肪瘤先处理蒂部，用血管钳钳夹后结扎或电凝切断，操作中避免过度牵拉周围组织，防止损伤血管、神经等结构。4.缝合切口：脂肪瘤完整切除后，用生理盐水冲洗创面，妥善止血，用可吸收缝线或丝线缝合皮下组织和皮肤，切口较小者可采用皮内缝合以减少瘢痕形成，注重女性外阴外观美观需求。
三、术后处理
1.切口护理：保持外阴清洁，定期换药，观察切口愈合状况，若有红肿、渗液等感染迹象及时处理。2.术后指导：根据患者情况适当给予抗感染治疗（仅提及药物名称），告知患者术后注意事项，如避免剧烈活动、保持外阴干燥等，年轻女性指导合理休息与活动以促切口愈合；妊娠期患者需加强监测确保母婴安全；老年患者加强护理预防并发症，关注其术后恢复能力。
