霉菌性阴道炎的引发因素包括长期使用广谱抗生素破坏阴道正常菌群平衡利于白色念珠菌繁殖,妊娠时雌激素水平升高致阴道酸度增高利于其生长,糖尿病患者血糖控制不佳时阴道糖原及pH改变增加患病风险,免疫功能低下时对念珠菌防御能力下降易感染,长期应用糖皮质激素抑制免疫且改变阴道环境增加真菌定植繁殖机会致发病风险升高。
一、阴道内环境改变
长期使用广谱抗生素可抑制阴道内乳酸杆菌生长,破坏阴道正常菌群平衡,使局部防御能力下降,从而利于白色念珠菌等真菌繁殖引发霉菌性阴道炎。例如,有研究表明,连续使用广谱抗生素超过一定疗程后,霉菌性阴道炎的发病风险显著升高。
二、妊娠因素
孕期女性体内雌激素水平升高,会使阴道组织内糖原增加,阴道酸度增高,这种环境有利于白色念珠菌生长繁殖,进而增加霉菌性阴道炎的发病几率。一般来说,孕期雌激素水平的变化是导致妊娠女性易患霉菌性阴道炎的重要内在因素。
三、糖尿病影响
糖尿病患者由于血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,阴道局部pH值改变,为白色念珠菌等真菌的生长提供了适宜条件,使得糖尿病患者发生霉菌性阴道炎的风险较正常人明显增高。相关临床数据显示,糖尿病患者中霉菌性阴道炎的患病率高于非糖尿病人群。
四、免疫功能低下
当机体免疫功能低下时,如长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期使用的某些免疫抑制药物)、艾滋病患者等,机体对念珠菌的防御能力下降,容易发生念珠菌感染引发霉菌性阴道炎。此类人群由于自身免疫监控能力减弱,无法有效抑制念珠菌的增殖。
五、长期应用糖皮质激素
长期应用糖皮质激素会抑制机体免疫功能,同时改变阴道内环境,使阴道局部的防御屏障受损,增加白色念珠菌等真菌定植和繁殖的机会,从而易引发霉菌性阴道炎。例如,一些患有自身免疫性疾病需要长期使用糖皮质激素治疗的患者,霉菌性阴道炎的发病风险相对较高。