急性阑尾炎典型症状为腹痛多起始于上腹部或脐周后转移固定右下腹呈持续隐痛或胀痛等、发病初期伴恶心呕吐等胃肠道症状、早期有乏力及体温不同程度升高，儿童症状不典型易高热进展快易穿孔且婴幼儿表现特殊，老年人症状轻腹痛不剧烈体温升高不显著易延误诊断且常伴基础疾病，妊娠期女性腹痛位置随妊娠月份上移早期似正常阑尾炎后期偏上且穿孔率高对母婴影响大。
一、典型症状
1.腹痛：多起始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，此为急性阑尾炎典型特征，疼痛性质常为持续性隐痛或胀痛，部分可逐渐转为阵发性加剧；儿童阑尾炎腹痛转移现象可能不典型，婴幼儿可仅表现为哭闹不安。
2.胃肠道症状：发病初期多伴恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者有食欲减退；病情进展可出现便秘或腹泻，盆腔位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱，可致腹泻及里急后重感。
3.全身症状：早期有乏力表现，体温多在37.5~38.5℃轻度升高，炎症加重时体温超38.5℃，甚至出现寒战、高热，系阑尾炎症刺激机体引发全身性反应；老年患者机体反应弱，体温升高可不明显，但病情易加重。
二、特殊人群表现
1.儿童：症状不典型，腹痛位置不固定，早期易出现高热，病情进展快，易发生穿孔等并发症，因儿童阑尾壁薄，阑尾腔梗阻后炎症发展迅速；婴幼儿阑尾炎主要表现为拒食、呕吐、哭闹不安，腹部体征不明显，易被忽视。
2.老年人：症状通常较轻，腹痛不剧烈，体温升高不显著，病情进展隐匿，易延误诊断，因老年人机体反应迟钝，阑尾炎症可能在症状不明显时即出现穿孔等严重情况；且常伴心血管疾病、糖尿病等基础疾病，增加治疗复杂性。
3.妊娠期女性：腹痛位置随妊娠月份增加而上移，早期类似正常阑尾炎转移性右下腹痛，妊娠中晚期阑尾受增大子宫推挤向上外方，腹痛部位偏上；妊娠期阑尾炎穿孔率高，对母婴影响大，因增大子宫影响炎症局限，易致感染扩散。
