皮下脂肪瘤超声下多呈圆形或椭圆形边界清晰有完整高回声包膜回声多为均匀低或等回声伴纤细分隔后方回声无明显改变血流信号不丰富儿童需关注生长速度及对发育影响定期随访成人需结合病史警惕恶变。
一、形态特征
皮下脂肪瘤在超声下多呈现圆形或椭圆形的形态，边界清晰，与周围组织分界明确，这是其典型的超声表现之一，源于脂肪瘤本身被纤维包膜包裹的解剖结构特点。
二、回声特点
1.回声性质：通常表现为均匀的低回声或等回声，这是因为脂肪瘤主要由脂肪组织构成，脂肪组织在超声下呈现低回声特征；若脂肪瘤内存在少量纤维组织或发生脂肪液化等情况，可出现不均质回声，但整体仍以脂肪组织的低回声或等回声为基础。
2.内部结构：可见纤细的分隔，这是由于脂肪瘤内部由纤维间隔将脂肪组织分隔成小叶状结构，超声下表现为条索状的高回声分隔带。
三、边界与包膜
脂肪瘤具有完整的包膜，超声下表现为清晰的高回声包膜，将脂肪瘤与周围组织良好分隔，此包膜是区分脂肪瘤与其他软组织病变的重要超声特征之一。
四、后方回声
一般情况下，皮下脂肪瘤的后方回声无明显改变，即回声强度与周围正常组织相近，这与脂肪瘤内部均匀的组织构成相关，未对超声的传播产生明显影响。
五、血流情况
皮下脂肪瘤的血流信号通常不丰富，彩色多普勒超声显示内部及周边的血流信号较弱，这是因为脂肪瘤主要为脂肪组织，其血供相对不丰富，与恶性肿瘤等血供丰富的病变形成区别。
六、不同人群特点
儿童：儿童皮下脂肪瘤超声表现与成人相似，但需密切关注其生长速度及对局部组织的影响，若短期内迅速增大，需进一步排查有无特殊情况；由于儿童处于生长发育阶段，应注重观察脂肪瘤对身体发育及功能的潜在影响，定期超声随访评估。
成人：成人皮下脂肪瘤超声表现遵循上述一般特征，需结合既往病史判断是否有恶变倾向，如有长期存在的脂肪瘤近期出现形态、回声等改变，应警惕恶变可能，进一步完善相关检查。
