左侧颈部淋巴结肿大的原因有感染性因素（细菌、病毒、结核菌感染）、非感染性因素（恶性肿瘤转移、血液系统疾病、自身免疫性疾病），不同人群需注意差异，发现后应及时就医明确病因并处理。
一、感染性因素
1.细菌感染：链球菌、葡萄球菌等致病菌感染可引发颈部淋巴结炎，常见于头面部、咽喉部的局部细菌感染蔓延至颈部淋巴结，如扁桃体炎、牙龈炎等可导致左侧颈部淋巴结肿大，多伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现。
2.病毒感染：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，出现左侧颈部淋巴结肿大，常伴发热、咽痛、肝脾肿大等；麻疹病毒感染引发的风疹也可能导致颈部淋巴结肿大；此外，巨细胞病毒等感染也可累及颈部淋巴结致其肿大。
3.结核菌感染：结核分枝杆菌感染引起颈部淋巴结结核，多为单侧或双侧颈部淋巴结肿大，初期淋巴结可推动，后期可能融合成块、破溃等，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
二、非感染性因素
1.恶性肿瘤转移：头颈部的恶性肿瘤易转移至颈部淋巴结，如鼻咽癌可转移至左侧颈部淋巴结，甲状腺癌也常发生颈部淋巴结转移，此时淋巴结质地硬、活动度差，可逐渐增大且无明显压痛。
2.血液系统疾病：淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤，可表现为颈部淋巴结无痛性进行性肿大，可累及左侧颈部；白血病如急性淋巴细胞白血病等，也可能出现颈部淋巴结肿大，常伴贫血、出血、发热等其他表现。
3.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及淋巴结，导致左侧颈部淋巴结肿大，常伴多系统受累表现，如面部红斑、关节痛、口腔溃疡等。
需注意不同年龄、性别、生活方式及病史人群的差异，如儿童出现左侧颈部淋巴结肿大需警惕感染或血液系统疾病；有头颈部肿瘤病史者出现颈部淋巴结肿大要高度怀疑肿瘤转移；长期免疫力低下人群感染相关因素导致淋巴结肿大的风险可能增加。若发现左侧颈部淋巴结肿大，应及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应处理措施。
