术前需全面评估患者身体状况、乳房基础及意愿并做相关检查，依个性化因素设计方案，脂肪选取脂肪含量丰富部位吸脂，经离心净化后将脂肪均匀注射到乳房合适层次并控制量，特殊人群中患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者及妊娠期、哺乳期女性不适合，存在乳房疾病史、自身免疫性疾病等特殊情况者需谨慎评估。
一、术前准备
1.患者评估：医生需全面评估患者身体状况，包括健康病史（如是否存在心脑血管疾病、凝血功能异常等）、乳房基础情况及自身意愿，同时进行血常规、凝血功能等相关检查以确保患者符合手术条件。2.方案设计：依据患者身材、乳房形态等个性化因素设计脂肪填充量及注射部位分布，力求达到双侧对称且符合美学标准的效果。
二、脂肪获取
1.吸脂部位选择：通常选取腹部、大腿等脂肪含量相对丰富的部位，这些部位吸脂后对身体外形影响较小且能提供充足脂肪源。2.吸脂操作：对选定部位进行局部麻醉后，采用负压吸脂等技术获取脂肪组织，操作过程需严格遵循无菌原则以降低感染风险。
三、脂肪处理
1.离心净化：将获取的脂肪组织通过离心等步骤去除杂质、血水、油滴等，保留具有活性的脂肪颗粒，以提高后续脂肪移植的存活率。
四、注射填充
1.注射层次：将处理好的脂肪均匀注射到乳房的乳腺后间隙、胸大肌后间隙等合适层次，注射过程中需保证脂肪分布均匀，避免集中堆积导致不良后果。2.注射量控制：根据患者乳房基础情况及预期效果逐步注射脂肪，单次注射量需适度，以保障脂肪存活及手术安全。
特殊人群注意事项
1.禁忌人群：患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者以及妊娠期、哺乳期女性不适合行自体脂肪填充隆胸术，因为前者可能增加手术风险，后者激素水平变化会影响脂肪存活及手术安全性。2.风险提示：对于存在乳房疾病史、自身免疫性疾病等特殊情况的患者，需更谨慎评估手术可行性，建议在充分沟通后再决定是否进行手术，以最大程度保障患者健康与手术效果。
