脚气主要由皮肤癣菌感染引发，原因有真菌病原体嗜角质在足部定植生长致炎症，潮湿多汗环境利于真菌滋生，接触被污染物品可传染，自身免疫力低下人群易患病，儿童因脚部娇嫩等易感染，男性活动量大出汗多易患，长期久坐不透气等生活方式及有足部破损病史者感染风险高。
一、真菌病原体感染
皮肤癣菌是引发脚气的主要病原体，其中常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌具有嗜角质特性，会在足部皮肤角质层定植并生长繁殖，进而破坏足部皮肤组织引发炎症反应，导致脚气症状出现。
二、潮湿多汗的环境因素
脚部长期处于潮湿多汗状态易滋生真菌。例如，长时间穿不透气的鞋袜，如塑料材质或化纤材质的鞋子，会阻碍脚部汗液蒸发，使脚部皮肤始终处于潮湿环境；运动后脚部大量出汗，若未及时清洁并更换干爽鞋袜，也为皮肤癣菌营造了适宜的生长繁殖环境。
三、接触传染途径
通过接触被皮肤癣菌污染的物品而感染。比如共用公共浴池的拖鞋、毛巾，在公共更衣室接触到被污染的地面等，都可能使皮肤癣菌传播至足部，从而引发脚气。
四、自身免疫相关因素
自身免疫力低下人群更易患脚气。像糖尿病患者，由于机体代谢紊乱等因素影响，免疫功能受到一定程度抑制，对皮肤癣菌的抵御能力下降；长期使用免疫抑制剂的患者，其免疫系统功能被削弱，也增加了感染皮肤癣菌引发脚气的风险。
五、不同人群相关因素差异
儿童：儿童脚部皮肤娇嫩，若不注意脚部清洁，穿着不透气鞋袜，且活泼好动导致脚部出汗多，若未及时护理，就容易感染皮肤癣菌引发脚气。
性别：从总体情况看，并无明显性别特异性差异，但男性通常活动量相对较大，脚部出汗概率更高，若不注重脚部卫生，相对更易罹患脚气。
生活方式：长期久坐且脚部不透气、运动量大导致脚部多汗却未及时清洁护理的人群，皮肤癣菌感染风险较高。
病史：有足部皮肤破损情况时，皮肤屏障功能受损，皮肤癣菌更易侵入足部引发脚气，比如足部因摩擦出现微小破损等情况。
