颌下淋巴结肿大的感染性因素有口腔咽部细菌感染致局限性伴炎症状及EB病毒等病毒感染如传染性单核细胞增多症致轻至中度肿大，非感染性因素包括自身免疫性疾病致全身性伴其他系统症状及原发于淋巴结的淋巴瘤无痛进行性肿大或肿瘤转移质地硬活动差，儿童颌下淋巴结肿大多与上呼吸道感染等相关需留意症状，成年人除关注感染因素需警惕肿瘤转移，有基础疾病人群需密切监测淋巴结变化并遵医嘱定期复诊。
一、感染性因素
1.细菌感染：口腔、咽部的细菌感染是引发颌下淋巴结肿大的常见原因，例如牙龈炎、扁桃体炎等，细菌经淋巴管引流至颌下淋巴结，导致淋巴结反应性增生肿大，常伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现，多为局限性肿大。
2.病毒感染：EB病毒、单纯疱疹病毒等感染可引起颌下淋巴结肿大，如传染性单核细胞增多症，除淋巴结肿大外，常伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现，淋巴结一般为轻至中度肿大，质地可稍韧。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，免疫系统紊乱导致淋巴结反应性肿大，此类淋巴结肿大通常为全身性，可能伴有其他系统症状，如皮疹、关节痛等。
2.肿瘤性因素
原发于淋巴结的肿瘤：淋巴瘤可表现为颌下淋巴结无痛性进行性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
肿瘤转移：鼻咽癌、甲状腺癌等肿瘤细胞可转移至颌下淋巴结，导致淋巴结肿大，多为单个或多个，质地较硬，活动度差，需警惕肿瘤转移可能。
不同人群特点及注意事项
儿童：颌下淋巴结肿大多与上呼吸道感染、口腔炎症等相关，家长需留意儿童是否伴有发热、咽痛等症状，若淋巴结肿大持续不消退或进行性增大，需及时就医排查病因。
成年人：除关注感染因素外，需警惕肿瘤转移等情况，若发现颌下淋巴结无痛性进行性肿大，应尽早进行相关检查以明确是否存在肿瘤病变。
有基础疾病人群：如自身免疫性疾病患者，需密切监测淋巴结变化，因基础疾病可能影响淋巴结状态，需在医生指导下定期复诊，评估病情变化。
