皮下囊肿是皮肤或皮下组织内囊性肿物有表皮样囊肿等类型及相关形成因素临床表现为皮下可触及肿物等诊断靠体格检查结合影像学检查治疗分情况，脂肪瘤由成熟脂肪细胞聚集病因涉及遗传等好发部位有表现为皮下肿块等诊断靠体格检查结合超声，儿童诊断需谨慎手术要评估耐受，老年人手术前需全面评估身体状况术后加强护理，妊娠期女性出现变化需综合胎儿与肿物情况谨慎选治疗方案。
一、皮下囊肿
1.定义与分类：皮下囊肿是皮肤或皮下组织内形成的囊性肿物，常见类型包括表皮样囊肿（多因皮肤损伤致表皮植入皮下生长）、皮样囊肿（含皮肤附件结构）等，其形成与皮肤附件结构异常、导管阻塞等因素相关。
2.临床表现：表现为皮下可触及圆形或椭圆形肿物，边界清晰，活动度较好，一般无明显症状，若继发感染则出现红肿、疼痛。
3.诊断方法：依靠体格检查初步判断，结合超声等影像学检查明确囊肿位置、大小及与周围组织关系。
4.治疗原则：无症状者可密切观察，影响美观或出现感染等情况时需手术切除。
二、脂肪瘤
1.定义与病因：脂肪瘤由成熟脂肪细胞聚集而成，病因可能涉及遗传因素、脂肪代谢紊乱、慢性炎症等，好发于肩、背、颈等部位。
2.临床表现：表现为皮下单个或多个局限性肿块，质地柔软，呈分叶状或扁圆形，边界清楚，与皮肤无粘连，活动度良好。
3.诊断方法：通过体格检查初步判断，超声检查可明确脂肪瘤位置、大小及内部结构，以鉴别其他肿物。
4.治疗原则：无症状且体积较小者可定期随访，体积较大、影响外观或压迫周围组织时考虑手术切除。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮下囊肿或脂肪瘤相对少见，诊断时需谨慎，无明显变化的肿物可先观察，手术需充分评估患儿耐受情况，避免过度医疗。
2.老年人：常合并基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等），手术前需全面评估身体状况，充分考量手术风险，术后加强护理，预防感染等并发症。
3.妊娠期女性：妊娠期出现皮下囊肿或脂肪瘤变化时，需综合胎儿与肿物情况，谨慎选择治疗方案，兼顾母婴安全。
