早期宫颈糜烂有多种症状,包括白带异常(量增多、质地和气味改变)、接触性出血(性生活或妇科检查后少量出血)、外阴瘙痒(白带增多刺激外阴)、腰骶部疼痛(病灶累及深部组织,经期、排便或性生活时可能加重)。
白带异常:通常表现为白带量增多,其质地可有所不同,可能呈粘稠状,也可能较为稀薄。例如,部分患者的白带会像脓样,且可能伴有异味。这是因为宫颈受到炎症刺激后,宫颈腺体分泌功能亢进,导致白带分泌量增加并出现性状改变。对于不同年龄、生活方式的人群,白带异常的表现可能有差异,如年轻女性性生活较活跃时,更易因感染等因素引发白带异常;而更年期女性由于体内激素水平变化,也可能出现白带异常情况,但机制有所不同。
接触性出血:在性生活后或妇科检查时可能出现少量阴道出血现象。这是由于宫颈糜烂部位的组织比较脆弱,受到刺激时容易发生出血。比如性生活时动作过于剧烈或妇科检查时器械接触到糜烂面,就可能引起接触性出血。不同性别方面,女性都可能出现该症状,但需要注意与其他妇科疾病引起的接触性出血相鉴别。对于有性生活史的女性,若出现接触性出血,应及时就医排查宫颈病变等情况。
外阴瘙痒:由于白带增多刺激外阴,可引起外阴瘙痒不适。患者会感觉外阴部位有瘙痒感,可能会忍不住搔抓。长期的外阴瘙痒可能会对外阴皮肤造成损伤,影响生活质量。不同生活方式的人群,如卫生习惯较差、不注意外阴清洁的人,更容易因白带刺激引发外阴瘙痒;而注重个人卫生的人相对发生概率较低,但也不能完全排除。对于有外阴瘙痒症状的患者,要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓加重损伤。
腰骶部疼痛:当宫颈糜烂病灶累及深部组织时,可引起腰骶部疼痛。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的酸痛,有的则可能较为明显。这种疼痛在月经期、排便或性生活时可能会加重。对于有腰骶部疼痛的患者,需要考虑是否与宫颈糜烂相关,同时也要排查其他可能导致腰骶部疼痛的疾病,如腰椎病变等。在病史方面,如果患者有过宫颈炎症病史,出现腰骶部疼痛时更要警惕宫颈糜烂病情的变化。