神经鞘瘤起源于周围神经鞘膜雪旺细胞好发于头颈部四肢等周围神经MRI上T1WI多呈等信号T2WI呈高信号部分可见靶征镜下有AntoniA型和B型结构及Verocay小体可发生于各年龄段无明显性别差异无明确生活方式特定关联儿童少见需及时就医；脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成源于脂肪组织好发于肩背颈乳房及腹部等皮下组织或深部软组织MRI上T1WI和T2WI呈高信号脂肪抑制序列呈低信号镜下见成熟脂肪细胞分叶状排列有纤维间隔多见于成年人女性稍多可能与肥胖相关需体重管理妊娠期脂肪瘤一般暂不特殊处理观察神经鞘瘤则需综合评估孕期风险与治疗时机。
一、定义与组织来源
神经鞘瘤是起源于周围神经鞘膜雪旺细胞的肿瘤；脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，源于脂肪组织。
二、好发部位
神经鞘瘤常见于头颈部、四肢等部位的周围神经；脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房及腹部等皮下组织，也可发生于深部软组织。
三、影像学表现
神经鞘瘤：磁共振成像（MRI）上T1加权成像（T1WI）多呈等信号，T2加权成像（T2WI）呈高信号，部分可见“靶征”（中心低信号，外周高信号）。
脂肪瘤：MRI上T1加权像呈高信号，T2加权像呈高信号，脂肪抑制序列呈低信号。
四、病理特点
神经鞘瘤：镜下可见AntoniA型（细胞密集区）和AntoniB型（细胞稀疏区）结构，可见Verocay小体（由AntoniA型细胞排列成栅栏状）。
脂肪瘤：镜下见成熟脂肪细胞呈分叶状排列，有纤维间隔分隔。
五、不同人群影响及注意事项
年龄与性别：神经鞘瘤可发生于各年龄段，无明显性别差异；脂肪瘤多见于成年人，女性稍多于男性。
生活方式：脂肪瘤的发生可能与肥胖等生活方式相关，肥胖人群需关注体重管理；神经鞘瘤目前无明确生活方式特定关联，但保持健康生活方式有助于整体健康。
特殊人群：儿童患神经鞘瘤相对少见，若儿童发现相关肿物需及时就医明确诊断；妊娠期女性发现脂肪瘤一般暂不特殊处理，密切观察体积变化，神经鞘瘤则需综合评估孕期风险与治疗时机。
