引发阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞，儿童因淋巴组织丰富易因感染致淋巴滤泡增生阻塞，成人常见粪石阻塞，还有异物等可阻塞；管腔阻塞后细菌大量繁殖入侵引发感染；特殊人群中儿童淋巴活跃且免疫力弱发病风险高，老年人肠道功能减退、反应迟钝易因粪石阻塞，女性生理期、妊娠期有影响，有肠道疾病史人群易出现管腔阻塞或感染，长期饮食不规律、缺乏运动人群肠道功能紊乱易发病。
一、阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是引发阑尾炎最常见的原因。其中，淋巴滤泡增生是儿童阑尾炎的主要病因，儿童的淋巴组织相对丰富，易因感染等因素导致淋巴滤泡明显增生，阻塞阑尾管腔；粪石是成人阑尾炎的常见原因，干结的粪石可堵塞阑尾腔，阻碍分泌物排出，使阑尾腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，从而引发炎症；此外，异物（如寄生虫、食物残渣等）也可能阻塞阑尾管腔，诱发阑尾炎。
二、细菌入侵
当阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内细菌大量繁殖，细菌分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮，随后细菌可通过受损的黏膜侵入阑尾肌层，引发感染。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等，细菌感染是导致阑尾炎症发生的重要环节。
三、特殊人群相关因素
儿童：儿童淋巴组织活跃，淋巴滤泡增生阻塞阑尾管腔的概率较高，且儿童免疫力相对较弱，容易受到细菌等病原体侵袭，增加阑尾炎发病风险。
老年人：老年人肠道功能减退，肠道蠕动减慢，粪石形成的可能性增加，从而易因粪石阻塞阑尾管腔引发阑尾炎；同时老年人机体反应相对迟钝，阑尾炎症状可能不典型，需特别警惕。
女性：生理期时，女性盆腔充血等生理变化可能影响阑尾血运；妊娠期女性随着子宫增大，阑尾位置可能发生改变，若管腔受压迫等也易引发阑尾炎。
有肠道疾病史人群：如患有炎性肠病等肠道疾病的人群，肠道黏膜状态异常，更易出现阑尾管腔阻塞或细菌感染等情况，进而增加阑尾炎的发生几率。
生活方式因素：长期饮食不规律、缺乏运动的人群，肠道功能易紊乱，可能影响阑尾的正常生理功能，使阑尾更易发生管腔阻塞或感染，从而增加阑尾炎的发病风险。
