痤疮瘢痕治疗包含非手术的激光治疗（点阵激光分剥脱性适厚增生性、非剥脱性温和适合薄或敏感者可改善平整度色泽）、化学剥脱（用化学制剂剥脱表皮刺激真皮修复依皮肤状况选浓度敏感肌谨慎）、填充治疗（针对凹陷性痤疮瘢痕用玻尿酸等填充需考量材料特性）；手术治疗有瘢痕切除缝合（适较小线性痤疮瘢痕精细缝合）、皮肤磨削术（改善表浅痤疮瘢痕控制磨削深度）；特殊人群中儿童少见优先无创低风险轻中度凹陷先观察，女性生理期调整激光等方案，有基础病史者控制基础病病情稳定时治疗并监测皮肤恢复。
一、非手术治疗
1.激光治疗：点阵激光为常用手段，其通过微小激光束形成皮肤损伤区，刺激胶原再生与重组。剥脱性点阵激光适用于较厚增生性瘢痕，非剥脱性点阵激光更温和，适合皮肤薄或敏感者，可改善瘢痕平整度与色泽。
2.化学剥脱：运用乙醇酸、三氯醋酸等化学制剂，经化学作用剥脱表皮、刺激真皮修复，以改善瘢痕纹理与色泽。需依患者皮肤状况选合适浓度制剂，敏感肌肤等人群需谨慎评估。
3.填充治疗：针对凹陷性痤疮瘢痕，可使用玻尿酸等填充材料，恢复皮肤平整外观。需考量填充材料持久性、安全性及与皮肤相容性。
二、手术治疗
1.瘢痕切除缝合：适用于较小线性痤疮瘢痕，切除瘢痕组织后精细缝合以改善外观。需注重面部等特殊部位瘢痕切除的美容效果，手术时关注缝合技术以减少新瘢痕形成。
2.皮肤磨削术：借助机械磨削改善皮肤表面平整度，针对表浅痤疮瘢痕，通过去除表皮与部分真皮浅层刺激胶原纤维生成，使瘢痕不明显。操作时需控制磨削深度，避免过度磨削致不良反应。
三、特殊人群考虑
1.儿童患者：儿童痤疮瘢痕少见，优先选无创或低风险治疗，轻中度凹陷性瘢痕可先观察，避免过早有创治疗，依具体病情评估。
2.女性患者：生理期时皮肤状态特殊，激光治疗等需调整方案，避免加重皮肤敏感，治疗前需考量生理期对效果与恢复的影响。
3.有基础病史患者：糖尿病等基础病史者需控制基础病，于病情稳定时治疗，治疗中密切监测皮肤恢复情况，因基础病可能影响伤口愈合。
