术前需与医生充分沟通采集病史,了解胸部期望、既往史等,检查评估基础条件及影像学排除疾病,考量特殊人群,依情况设计假体等手术方案,术中选麻醉切口植入假体,术后佩戴胸带管理伤口限制上肢活动,按进程随访检查胸部恢复情况。
一、术前咨询与评估
1.沟通与病史采集:医生与患者充分沟通,了解患者对胸部形态的期望,详细询问病史,包括既往胸部手术史、健康状况(如心血管疾病、糖尿病等)、药物过敏史等。女性需关注月经周期,因经期可能影响手术及恢复。通过身体检查评估胸部基础条件,如乳房皮肤弹性、胸廓形态等,并进行相关影像学检查(如乳腺超声)排除乳腺疾病等影响手术的因素。
2.特殊人群考量:有乳腺疾病史者需评估病情稳定性;哺乳期女性需断奶一段时间后再考虑手术;年龄方面建议18周岁以上身体发育成熟的女性进行手术。
二、手术方案设计
依据患者身体条件、期望效果等选择合适隆胸假体类型(如硅胶假体、盐水假体等)及大小、形状,通过模拟等方式让患者初步了解预期效果,确保方案科学合理且符合患者需求。
三、手术操作阶段
1.麻醉选择:根据手术复杂程度和患者情况选择全身麻醉或局部麻醉联合镇静。
2.切口选择:常见切口有乳晕边缘切口、腋窝切口、乳房下皱襞切口等,医生依假体类型和患者情况选定合适切口。
3.植入假体:在相应切口部位分离出合适腔隙,将假体植入并调整至合适位置。
四、术后护理
1.胸带佩戴:术后佩戴弹力胸带,起固定假体、减轻肿胀等作用,需佩戴一段时间。
2.伤口管理:密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,避免感染,按医生要求服用抗生素等药物(仅提及药物名称)。
3.活动限制:限制上肢剧烈活动,防止假体移位,注意休息,饮食避免辛辣刺激性食物。
五、术后恢复及随访
1.恢复进程:术后有肿胀等恢复过程,一般几周内肿胀逐渐消退,胸部形态渐趋稳定。
2.定期随访:按医生安排定期随访,检查胸部恢复情况(如假体位置、有无并发症等),术后1个月、3个月、6个月等均需随访,患者若有不适及时联系医生。