外阴脂肪瘤形成与脂肪代谢紊乱（如遗传致脂肪代谢酶异常或后天疾病影响）、局部脂肪沉积（因遗传易感性致外阴脂肪异常沉积）、内分泌因素（雌激素波动干扰脂肪代谢）、不良生活方式（高热量饮食、缺乏运动致全身脂肪多使外阴易沉积）及基础病史（如糖尿病影响代谢致脂肪在外阴异常积聚）相关。
一、脂肪代谢紊乱因素
人体全身的脂肪代谢处于动态平衡状态，若出现全身脂肪代谢紊乱，例如遗传因素导致的脂肪代谢相关酶活性异常等情况，会使脂肪细胞过度增殖，在外阴部位异常积聚，从而引发外阴脂肪瘤。这种代谢紊乱可能是先天性的遗传因素作用，也可能是后天其他疾病影响了脂肪代谢过程所致。
二、局部脂肪沉积因素
局部脂肪沉积是外阴脂肪瘤形成的重要原因之一。由于个体存在遗传易感性等因素，使得外阴部位的脂肪细胞更容易发生异常沉积。长期的局部脂肪堆积，超出了正常的脂肪分布调节范围，就会逐渐形成脂肪瘤样的病变。例如，某些人可能因局部组织对脂肪的储存机制异常，导致脂肪不断在外阴部位聚集。
三、内分泌因素影响
体内内分泌激素水平的变化对外阴脂肪瘤的形成有一定作用。雌激素等激素水平的波动可能干扰脂肪的分布和代谢过程。当雌激素水平出现异常改变时，可能会影响外阴部位脂肪组织的代谢平衡，促使脂肪细胞异常增生，进而形成外阴脂肪瘤。比如在青春期、妊娠期等激素水平变化较为明显的时期，外阴脂肪瘤的发生风险可能会有所不同。
四、生活方式相关因素
长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会导致体内脂肪总体含量增加。外阴部位作为身体的一部分，也会受到全身脂肪含量增多的影响，脂肪更容易在该部位沉积，从而增加外阴脂肪瘤的发生几率。肥胖人群由于全身脂肪含量普遍较高，相比正常体重人群，外阴脂肪瘤的发生概率明显更高。
五、基础病史相关因素
若个体存在脂肪代谢相关的基础疾病，如糖尿病等，这些疾病会影响身体的代谢功能，包括脂肪代谢。糖尿病患者体内糖代谢紊乱往往会伴随脂肪代谢异常，使得脂肪更容易在外阴部位异常积聚，进而增加外阴脂肪瘤的发生可能性。
