真菌引起的鸡眼是足部皮肤长期受挤压摩擦致角质层增生基础上合并真菌感染的病变，病因是受压摩擦使皮肤屏障受损且多汗利于真菌滋生，临床表现除典型鸡眼表现外有局部皮肤红斑脱屑瘙痒等真菌感染征象，合并细菌感染有红肿渗液等，诊断通过询问病史、体格检查及真菌学检查并鉴别，治疗包括非药物干预保持足部清洁干燥等和抗真菌治疗，儿童抗真菌药使用谨慎优先非药物干预需用则遵医嘱选儿童适用药观察，孕妇用抗真菌药需权衡风险优先局部安全方法必要时遵医嘱用相对安全药物。
一、真菌引起鸡眼的定义与病因
真菌引起的鸡眼是足部皮肤长期受挤压、摩擦致角质层增生形成鸡眼的基础上合并真菌感染（如皮肤癣菌等）的病变。病因包括足部长期受压摩擦使皮肤屏障受损，加之足部多汗环境利于真菌滋生，促使真菌感染与角质增生共同作用引发病变。
二、临床表现特点
患者鸡眼部位除具典型鸡眼的圆锥形角质栓、压痛等表现外，还可能有局部皮肤红斑、脱屑、瘙痒等真菌感染征象，若合并细菌感染可出现红肿、渗液等症状，真菌镜检或培养可检出致病真菌。
三、诊断方法
通过询问足部受压摩擦史、足部卫生情况等病史，结合体格检查观察鸡眼部位皮肤表现，再经真菌学检查（如真菌镜检、真菌培养）明确诊断，需与单纯鸡眼、其他真菌性皮肤病等鉴别。
四、治疗原则
1.非药物干预：保持足部清洁干燥，每日用温水清洗后擦干，选择宽松透气鞋袜，避免足部长期受压摩擦，以减少角质进一步增生。
2.抗真菌治疗：可使用外用抗真菌药物（如唑类抗真菌药等），但低龄儿童应避免使用，孕妇等特殊人群使用时需谨慎评估风险与收益。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩且肝肾功能发育不完全，抗真菌药物使用需谨慎，优先采用非药物干预，如严格保持足部清洁干燥，若需用抗真菌药，应在医生指导下选儿童适用安全药物并密切观察反应。
2.孕妇：孕妇体内激素变化影响皮肤状态，使用抗真菌药物需权衡对胎儿潜在风险，优先用局部外用安全方法（如保持足部环境适宜），必要时在医生指导下谨慎用经评估相对安全的抗真菌药物。
