毛囊炎与脂溢性皮炎不同，病因上毛囊炎由细菌真菌等感染毛囊或皮肤损伤、免疫力低诱发，脂溢性皮炎与皮脂分泌旺盛、马拉色菌定植、遗传及神经递质等相关且高糖高脂饮食等可加重；临床表现上毛囊炎是毛囊中心红丘疹可成脓疱，好发毛囊丰富部位，脂溢性皮炎好发皮脂溢出部位有红斑油腻鳞屑痂皮伴瘙痒；治疗上毛囊炎针对病原体抗感染，脂溢性皮炎需调节皮脂、抗马拉色菌及生活方式调整，二者需依特点鉴别处理。
毛囊炎与溢脂性皮炎并非等同概念，二者存在明显区别：一、病因方面1.毛囊炎：多由细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌等病原体感染毛囊引起，皮肤损伤、免疫力低下等可增加发病风险，不同年龄人群均可能因上述感染因素发病，若有皮肤外伤史等更易诱发；2.脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等微生物定植繁殖、遗传易感性、神经递质调节异常等相关，青春期雄激素水平升高致皮脂分泌增多者易患，不同生活方式中，高糖高脂饮食、精神压力大等可加重病情，有家族遗传易感性人群发病风险相对更高。
二、临床表现1.毛囊炎：典型表现为以毛囊为中心的红色丘疹，可发展为脓疱，伴有疼痛或瘙痒，好发于头面部、颈部、臀部等毛囊丰富部位，不同年龄人群表现相似，但儿童皮肤娇嫩，感染后需更注意护理避免感染扩散；2.脂溢性皮炎：好发于头皮、面部（如眉弓、鼻唇沟等）、胸背等皮脂溢出部位，表现为红斑基础上的油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度瘙痒，成人和儿童均可发病，儿童脂溢性皮炎表现可能相对较轻，但也需关注皮肤状态。
三、治疗原则1.毛囊炎：主要针对病原体进行抗感染治疗，如细菌感染可选用抗生素类药物，真菌感染者选用抗真菌药物，非药物干预包括保持皮肤清洁等；2.脂溢性皮炎：需调节皮脂分泌、抗马拉色菌等，可使用含酮康唑等成分的洗剂等，生活方式调整如清淡饮食、减轻压力等对病情控制重要，不同年龄人群在治疗时需考虑其生理特点，儿童用药需更谨慎遵循儿科安全原则。总之，毛囊炎与溢脂性皮炎是不同的皮肤疾病，不能将二者混为一谈，需依据各自特点进行正确的鉴别诊断与相应处理。
