什么是虫咬性皮炎
虫咬性皮炎是人体皮肤被昆虫叮咬致免疫应答引发的炎症反应，常见致病昆虫有蚊子等且叮咬表现各异，局部有红斑丘疹等，全身少数有症状，主要依据叮咬史和皮肤表现诊断，局部用炉甘石洗剂等处理，全身用抗组胺药，儿童孕妇老年人有不同注意事项，预防要保持环境清洁、外出防护等。
一、定义
虫咬性皮炎是人体皮肤被昆虫叮咬后发生的炎症性反应，由昆虫叮咬时注入的唾液等物质引起机体免疫应答所致。
二、常见致病昆虫及叮咬特点
常见致病昆虫有蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫等。不同昆虫叮咬表现有差异，如蚊子叮咬多为单个红色丘疹伴瘙痒；螨虫叮咬常致皮肤出现群集性丘疹、水疱等。
三、临床表现
1.局部表现：叮咬部位出现红斑、丘疹、风团或水疱，边界清楚，瘙痒明显，搔抓后可能出现皮肤破损、渗液等。
2.全身表现：少数严重者可出现全身症状，如发热、头痛、乏力等，若发生过敏反应可能有皮疹泛发、呼吸急促等。
四、诊断依据
主要依据明确的昆虫叮咬史及典型皮肤表现，一般通过询问病史结合皮肤外观即可诊断，必要时可进行相关检查排除其他类似皮肤病。
五、治疗原则
1.局部处理：避免搔抓，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒；若有红肿，可外用糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏等）减轻炎症反应。
2.全身治疗：对于过敏反应较重、瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，但需注意儿童等特殊人群用药的安全性。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：皮肤娇嫩，被叮咬后更易出现明显红肿、瘙痒，需保持叮咬部位清洁，避免感染，可选用温和的止痒药物，且应避免儿童过度搔抓导致皮肤破损。
2.孕妇：用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿无不良影响的治疗方式，避免自行使用未经医生评估的药物。
3.老年人：皮肤代谢较慢，恢复相对缓慢，需注重皮肤护理，保持叮咬部位清洁干燥，预防感染，必要时在医生指导下合理用药。
七、预防措施
1.保持居住环境清洁卫生，定期清扫、灭虫，减少昆虫滋生。
2.外出时穿着长袖衣物、长裤，暴露部位可涂抹驱虫剂。
3.使用蚊帐、纱窗等防护设施，防止昆虫叮咬。
