霉菌性阴道炎相关因素有长期应用广谱抗生素致其他菌群受抑使假丝酵母菌增殖,妊娠时雌激素升高使阴道糖原增多酸度增加利于其生长,长期用免疫抑制剂降低机体免疫力,糖尿病血糖控制不佳时阴道糖原升高利于其繁殖,穿紧身化纤内裤或肥胖致局部温湿度高适宜其生长,老年女性雌激素大幅降低阴道抵抗力下降易失衡,婴幼儿雌激素低下防御功能弱接触被污染物品易发病。
一、阴道内环境变化相关因素
正常阴道内存在多种微生物维持生态平衡,当局部或全身因素破坏这种平衡时,假丝酵母菌(主要为白假丝酵母菌)大量繁殖可引发霉菌性阴道炎。其一,长期应用广谱抗生素,会抑制阴道内其他优势菌群生长,使假丝酵母菌失去制约而过度增殖,例如长期使用头孢类等广谱抗生素的患者,发生霉菌性阴道炎的风险增加;其二,妊娠期间体内雌激素水平显著升高,阴道内糖原含量增多、酸度增加,为假丝酵母菌生长提供了适宜环境,孕期女性霉菌性阴道炎的发生率相对较高。
二、外部因素影响相关情况
(一)全身免疫及代谢相关因素
长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后患者需长期使用的免疫抑制药物)会降低机体整体免疫力,使得身体对假丝酵母菌的抵御能力减弱,易引发感染;患有糖尿病的患者,血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,利于假丝酵母菌繁殖,据相关研究显示,糖尿病患者霉菌性阴道炎的发病概率明显高于血糖正常人群。
(二)局部环境相关因素
穿紧身化纤内裤会导致会阴部透气性差,局部温度和湿度升高,营造了假丝酵母菌适宜生长的环境;肥胖人群由于会阴部脂肪堆积,同样易使局部温度、湿度增加,增加霉菌性阴道炎的发生风险。
三、特殊人群易患情况
(一)老年女性
老年女性体内雌激素水平大幅降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力显著下降,阴道内环境易失衡,从而更容易受到假丝酵母菌的侵袭,引发霉菌性阴道炎。
(二)婴幼儿
婴幼儿雌激素水平低下,阴道上皮较薄,糖原含量少,阴道pH值偏高,局部防御功能较弱,当接触被假丝酵母菌污染的物品等情况时,便容易发生霉菌性阴道炎,例如使用被污染的尿布、浴盆等都可能成为诱因。