错构瘤是机体某一器官内正常组织发育中错误组合排列的类瘤样畸形病理由正常组织排列紊乱构成好发于肾脏等部位CT检查肾脏错构瘤含脂肪密度具特征性重要器官错构瘤据大小症状等评估随访或手术儿童错构瘤少见需谨慎评估；脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤是脂肪组织异常增生聚集形成好发于富含脂肪部位影像学呈边界清晰脂肪密度影一般小无症状可观察大或有症状可手术切除预后好成人依病情处理老年人需评估手术耐受性。
一、定义与病理特征差异
1.错构瘤：是机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，导致的类瘤样畸形，病理上由正常组织但排列紊乱构成，如肾脏错构瘤主要由血管、平滑肌及脂肪组织混合组成，但比例异常。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，是脂肪组织异常增生聚集形成，病理上主要为单一的脂肪细胞团块。
二、好发部位差异
1.错构瘤：肾脏是最常见部位，肺部也可发生，此外还可见于下丘脑、乳腺等部位，不同部位的错构瘤有其特定好发倾向。
2.脂肪瘤：好发于身体富含脂肪的部位，如肩、背、颈、乳房和腹部，也可发生于四肢近端皮下。
三、影像学表现差异
1.错构瘤：在CT检查中，肾脏错构瘤常表现为含有脂肪密度的肿块，CT值多在-20至-120HU之间，具有特征性；肺部错构瘤在影像学上可呈现不同表现，如含有钙化等。
2.脂肪瘤：影像学上主要表现为边界清晰的脂肪密度影，CT值通常低于-20HU，呈均匀的脂肪密度特征。
四、临床处理及预后差异
1.错构瘤：若为肾脏等重要器官的错构瘤，需根据大小、症状等评估，较小无症状的可能定期随访，较大或有症状的可能需手术等干预；肺部错构瘤也需结合具体情况处理。
2.脂肪瘤：一般较小无症状的脂肪瘤可观察，较大或有压迫等症状的脂肪瘤可通过手术切除，预后通常较好。
特殊人群方面，儿童错构瘤或脂肪瘤相对少见，儿童出现相关病变时需更谨慎评估，因儿童身体处于发育阶段，需考虑对生长发育的影响，成人则根据具体病情在不同年龄阶段的处理需结合身体整体状况，如老年人身体机能下降，处理时需综合评估手术等治疗的耐受性等。
