术前需全面了解患者病史等进行评估并沟通制定个性化方案及准备相应器械材料,手术操作中填充类要消毒铺巾、标记注射点后缓慢注射并按摩塑形,拉皮类需设计合适切口、切开分离后提升缝合,术后要护理伤口、避免相关夸张表情等运动及防晒,还需关注有基础疾病、老年及年轻患者的不同恢复情况。
一、术前准备
1.患者评估:需全面了解患者病史,包括既往手术史、药物过敏史、慢性疾病史(如高血压、糖尿病等),进行身体检查以确认能否耐受手术,并评估法令纹深度、范围等具体情况,与患者充分沟通明确手术期望并制定个性化方案。
2.术前准备工作:清洁面部皮肤,对手术区域严格消毒,依据手术方式准备相应器械与材料,如填充手术准备填充材料、拉皮手术准备手术器械等。
二、手术操作过程
1.填充类手术(以玻尿酸填充为例):
消毒铺巾:用碘伏等消毒剂从中心向周围对手术部位进行严格消毒,铺无菌巾单创建无菌操作环境。
标记注射点:依据法令纹形态与深度,用标记笔精准标记玻尿酸注射点。
注射操作:通过注射器缓慢将玻尿酸注入法令纹部位,均匀推注并据改善情况调整注射量,注射后适当按摩塑形使玻尿酸分布均匀。
2.拉皮类手术:
切口设计:根据患者面部状况设计合适切口,常选耳前、发际线等隐蔽部位,切口长度与位置依法令纹严重程度确定。
切开与分离:沿设计切口切开皮肤,采用钝性与锐性分离结合方式,暴露SMAS筋膜等层次。
提升与缝合:对松弛组织进行提升调整位置后,用缝线固定组织,逐层缝合关闭手术创面。
三、术后注意事项
1.伤口护理:填充术后保持注射部位清洁干燥,避免沾水防感染;拉皮术后定期更换切口敷料,观察切口愈合情况,异常及时就医。
2.恢复期间禁忌:术后短期内避免面部夸张表情与大幅度运动,填充术后避免按摩注射部位,拉皮术后注意休息,避免剧烈运动与阳光暴晒,外出做好防晒(如戴遮阳帽、涂防晒霜)防色素沉着。
3.特殊人群注意:有基础疾病患者(如高血压、糖尿病)需密切关注病情变化以利恢复;老年患者术后恢复较慢,加强护理并注意营养支持;年轻患者也需遵循术后注意事项保障手术效果与自身健康。