子宫息肉是子宫局部内膜过度生长由腺体间质血管组成可单发或多发与雌激素过高长期慢性炎症刺激及高血压肥胖等有关表现为异常阴道流血月经紊乱影响受孕诊断有妇科检查超声检查宫腔镜检查其中宫腔镜为金标准治疗主要是宫腔镜下息肉切除无明显症状小息肉可定期观察预后部分有复发可能需定期检查注意事项包括育龄期保持激素稳定健康生活方式有炎症积极治疗术后遵医嘱复查妊娠期按专业评估老年警惕恶变异常及时就医。
一、定义与病因
子宫息肉是子宫局部内膜过度生长形成的赘生物,由腺体、间质和血管组成,可单发或多发。其发生与雌激素水平过高密切相关,长期慢性炎症刺激亦为重要诱因,此外,高血压、肥胖等因素也可能增加子宫息肉的发病风险。
二、临床表现
患者可出现异常阴道流血,表现为月经过多、经期延长或绝经后阴道流血等;部分患者有月经紊乱现象,如月经周期不规律;对于有生育需求的女性,子宫息肉可能影响受孕,导致不孕。
三、诊断方法
1.妇科检查:可初步发现宫颈或宫腔内的息肉样组织,但存在一定局限性。
2.超声检查:经阴道超声为常用手段,能发现直径≥2mm的息肉,可初步提示息肉的存在及大致情况。
3.宫腔镜检查:为诊断子宫息肉的金标准,可直接观察息肉的位置、大小、形态等,还可在检查同时进行息肉切除等操作。
四、治疗方式
主要治疗方法为宫腔镜下息肉切除术,通过宫腔镜可精准切除息肉组织。对于无明显症状且较小的息肉,若患者无特殊需求,可选择定期观察,密切监测息肉变化情况。
五、预后与注意事项
1.预后:部分子宫息肉存在复发可能,术后需定期进行妇科检查及相关影像学检查以监测病情。及时治疗的患者一般预后相对较好,但需关注复发情况。
2.注意事项:育龄期女性应保持激素水平稳定,通过健康生活方式调节,如合理饮食、适度运动等;有炎症的患者需积极治疗炎症,避免炎症长期刺激导致息肉复发或加重;术后患者要严格遵循医嘱按时复查,关注自身月经及阴道出血等情况;妊娠期女性发现子宫息肉时,需由专业医生根据孕周、息肉具体情况等综合评估处理;老年女性需警惕息肉恶变可能,若出现异常症状需及时就医检查。