皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成好发于肩背颈乳房腹部等部位的良性肿瘤多为单个或多个皮下局限性肿块质地柔软边界清晰可推动生长缓慢无症状且体积小者定期观察体积大影响美观或有压迫症状可手术切除脂肪钙化可继发于皮下脂肪瘤由脂肪瘤内脂肪变性坏死钙盐沉积或局部慢性炎症等引起不同年龄人群均可发生影像学可见钙化灶继发于皮下脂肪瘤的需根据其情况处理单纯脂肪钙化无明显症状及原发疾病进展可观察有症状或原发疾病需干预则采取对应措施。
一、皮下脂肪瘤
1.定义与临床表现:皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤,好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位,多为单个或多个皮下局限性肿块,大小不一,质地柔软,边界清晰,可推动,一般无疼痛等自觉症状,生长缓慢。不同年龄人群均可发病,无明显性别差异,生活方式中长期高脂饮食等可能增加发病风险,病史方面既往无恶性肿瘤等特殊病史者多见。
2.诊断方法:主要通过体格检查初步发现皮下肿块,结合超声检查,超声可清晰显示肿块的位置、大小、形态及内部回声等情况,有助于与其他皮下肿物鉴别。
3.治疗原则:无症状且体积较小的皮下脂肪瘤通常无需特殊治疗,定期观察即可;若脂肪瘤体积较大、影响美观或出现压迫症状等,则可考虑手术切除,手术为主要治疗手段,术后一般预后良好。
二、脂肪钙化
1.形成原因:脂肪钙化可继发于皮下脂肪瘤等病变,可能是由于脂肪瘤内脂肪组织发生变性、坏死等病理过程后,钙盐沉积所致,也可能与局部慢性炎症等因素有关,不同年龄人群均可能发生,性别差异不显著,生活方式中局部创伤等可能增加脂肪钙化风险,病史方面既往有皮下脂肪瘤等病史者更易出现脂肪钙化情况。
2.影像学表现:在X线、CT或MRI等影像学检查中,可见局部有钙化灶,表现为高密度影等特征性表现,通过影像学检查可明确钙化的位置、范围等情况。
3.相关疾病关联及处理:若脂肪钙化继发于皮下脂肪瘤,需根据皮下脂肪瘤的具体情况进行处理,如皮下脂肪瘤需手术切除时,脂肪钙化一般随原发肿瘤的处理而相应对待,若单纯脂肪钙化无明显症状且无相关原发疾病进展,可继续观察,若有相关症状或原发疾病需干预,则采取对应医疗措施。