荨麻疹型药疹由药物作抗原致机体免疫反应引发，临床表现为大小不等易消退反复的风团及可能的全身症状，病因是药物经多种途径入体引发变态反应，诊断要点有用药史、皮疹特点及停药反应，治疗原则为停用致敏药物与相应药物治疗，特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇权衡胎儿用药影响、老年人注意药物相互作用及监测相关情况。
一、定义与发病机制
荨麻疹型药疹是药疹的一种类型，由药物作为抗原引发机体免疫反应所致，机体产生特异性抗体（如IgE），当再次接触相同药物时，抗原抗体结合激活肥大细胞等释放组胺等介质，导致皮肤出现风团样皮疹。
二、临床表现
1.皮疹特征：表现为大小不等、形态不一的风团，常突然出现，数小时内可消退，但易反复发生，皮疹分布可泛发或局限。
2.伴随症状：可伴有不同程度瘙痒，部分患者可能出现发热、关节痛、恶心、呕吐等全身症状，严重者可出现喉头水肿等危及生命的情况。
三、病因
药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后，作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发变态反应而导致荨麻疹型药疹，常见引起该病的药物有抗生素类（如青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛类、血清制品及疫苗等。
四、诊断要点
1.用药史：有明确的用药过程，且在用药后出现皮疹。
2.皮疹特点：典型风团样皮疹表现。
3.停药反应：停用可疑致敏药物后，皮疹通常可逐渐好转。
五、治疗原则
1.停用致敏药物：立即停用可能引起过敏的药物，促进体内药物排泄。
2.药物治疗：轻症可选用抗组胺药物缓解症状；重症患者需使用糖皮质激素等治疗，如病情危急出现喉头水肿等情况，需立即采取相应急救措施（如肾上腺素注射等，但具体操作需严格遵循临床规范）。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤黏膜屏障功能较弱，用药更需谨慎，应避免使用已知致敏药物，用药过程中需密切观察皮疹变化及全身反应，一旦出现异常及时就医。
2.孕妇：孕妇发生荨麻疹型药疹时，用药需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的药物，必要时在医生指导下谨慎用药。
3.老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢排泄能力下降，用药时需注意药物相互作用，选择合适药物，并密切监测肝肾功能及皮疹变化情况。
