什么是心悸呢
心悸是患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感可表现为心跳过快过慢不齐或增强等异常形式，其发生机制包括心脏搏动增强（分生理性和病理性）、心律失常、自主神经功能紊乱，儿童出现心悸需关注先天性心脏病等基础病史及伴随症状，老年人有冠心病等病史出现心悸要警惕病情变化，女性在生理期、围绝经期等特殊时期易出现心悸需结合相关因素分析。
一、心悸的定义
心悸是指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可表现为心跳过快、过慢、不齐或增强等不同形式的异常感觉。
二、心悸的发生机制
（一）心脏搏动增强
1.生理性因素：健康人在剧烈运动、精神过度紧张、大量饮用浓茶、咖啡或摄入酒精后，可因心肌收缩力增强出现心悸。
2.病理性因素：某些疾病状态下可致心脏搏动增强，如高血压心脏病、主动脉瓣关闭不全时，因心脏射血增多引发心悸；甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺素分泌过多，导致交感神经兴奋，心肌收缩力增强，进而出现心悸。
（二）心律失常
当发生心律失常时，如窦性心动过速、心房颤动、室性早搏等，心脏的节律或频率发生异常改变，患者会感觉到心脏跳动异常，从而引发心悸。例如，心房颤动时心房不规则的颤动导致心室充盈和射血不稳定，患者可明显感到心慌。
（三）自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱可引起心悸，如更年期综合征患者，因体内雌激素水平波动，导致自主神经功能失调，常出现心悸症状；另外，长期精神压力过大、焦虑等情绪问题也可能通过影响自主神经功能引发心悸。
三、不同人群心悸的特点及相关因素
（一）儿童
儿童出现心悸需关注是否存在先天性心脏病等基础病史。若有先天性心脏病，心脏结构或功能异常可能导致心悸发生，且儿童表述心悸可能不够准确，需结合伴随症状如口唇发绀、活动耐力下降等综合判断。
（二）老年人
老年人若有冠心病、心律失常等基础病史，出现心悸时需警惕病情变化。例如，冠心病患者发生心肌缺血时可能伴随心悸症状，此时应及时评估心脏供血情况。
（三）女性
女性在生理期、围绝经期等特殊时期易出现心悸。生理期时激素水平变化可能影响自主神经功能；围绝经期由于内分泌紊乱，也常伴随心悸等不适，需结合自身激素变化情况及生活方式等综合分析。
