神经性皮炎需避免搔抓摩擦热水烫洗等不良刺激并注意皮肤保湿、调整作息减轻精神压力，外用药物有根据皮损选不同强度糖皮质激素药膏（注意长期用的不良反应）及适用于敏感部位的钙调磷酸酶抑制剂，系统药物用抗组胺药缓解瘙痒，严重时用免疫抑制剂，儿童避免强效激素选弱效或钙调磷酸酶抑制剂，孕妇用药谨慎以一般治疗为主必要时选安全药物，老年人用药物注意副作用及肝肾功能等因素。
一、一般治疗
神经性皮炎患者需避免搔抓、摩擦等机械性刺激，也要避免热水烫洗、过度洗浴等不良刺激。同时要注意皮肤保湿，可使用合适的保湿剂保持皮肤水分。调整生活作息，保证充足睡眠，减轻精神压力，因为精神因素如焦虑、紧张等可能诱发或加重神经性皮炎。二、外用药物治疗
1.糖皮质激素药膏：是治疗神经性皮炎常用的外用药物，根据皮损厚度等情况选择不同强度的糖皮质激素，如弱效激素适用于皮肤薄嫩部位，中效或强效激素适用于肥厚性皮损，但要注意长期使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，需在医生指导下使用。2.钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤敏感部位，这类药物相对糖皮质激素副作用较小，可减少长期使用激素带来的风险。三、系统药物治疗
1.抗组胺药物：对于瘙痒明显的患者，可使用抗组胺药来缓解瘙痒症状，如西替利嗪等，通过拮抗组胺受体发挥止痒作用。2.其他系统药物：病情严重、外用药物及抗组胺药效果不佳时，可能会考虑使用免疫抑制剂等，但这类药物有一定的不良反应风险，需严格评估后谨慎使用。四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患神经性皮炎时，应避免使用强效糖皮质激素，可优先选择弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂，且要注意药物使用的安全性和适用性，密切观察用药后的反应。2.孕妇：孕妇患神经性皮炎时，用药需非常谨慎，应权衡药物对胎儿的潜在风险和治疗收益，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法，如以保湿等一般治疗为主，必要时在医生指导下选用相对安全的药物。3.老年人：老年人皮肤较为敏感，代谢功能可能有所下降，使用药物时要注意药物的副作用，如外用糖皮质激素时需关注皮肤萎缩等情况，系统用药时要考虑肝肾功能等因素对药物代谢的影响，合理选择治疗方案。
