大腿根皮下脂肪瘤是源于皮下脂肪组织的良性肿瘤好发于大腿根部,病因包括部分患者有相关基因遗传易感性及机体脂肪代谢紊乱,临床表现为多为无痛性可单发或多发质地柔软边界清晰活动度良好的肿块且位于皮下与皮肤无粘连按压无明显压痛,诊断靠体格检查及超声检查,治疗有体积较小无症状者定期观察随访,较大或有压迫症状者手术切除,特殊人群中儿童需谨慎评估病情优先非手术干预,孕期需权衡手术与孕期关系选择相对稳定阶段评估,老年需全面评估基础疾病控制情况保障手术安全术后加强护理。
一、定义
大腿根皮下脂肪瘤是源于皮下脂肪组织的良性肿瘤,由成熟脂肪细胞聚积而成,好发于大腿根部等皮下组织丰富部位。
二、病因
1.遗传因素:部分患者存在相关基因遗传易感性,家族中有脂肪瘤病史者发病风险可能增高。2.脂肪代谢异常:机体脂肪代谢紊乱时,脂肪细胞异常增殖聚积,易形成脂肪瘤。
三、临床表现
1.症状表现:多为无痛性肿块,可单发或多发,肿块质地柔软,边界清晰,活动度良好,大小不一,小者如花生米,大者可直径数厘米。2.体征特点:肿块位于皮下,一般与皮肤无粘连,按压时无明显压痛。
四、诊断
1.体格检查:医生通过触诊可初步判断肿块位置、质地等情况。2.影像学检查:超声检查是常用方法,可清晰显示肿块的位置、大小及内部结构,有助于与其他皮下肿物鉴别。
五、治疗
1.观察随访:对于体积较小、无症状的大腿根皮下脂肪瘤,可定期观察,监测其大小、形态变化。2.手术治疗:若脂肪瘤较大影响美观或出现压迫症状(如局部坠胀感等),可考虑手术切除,手术是根治脂肪瘤的有效方式。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童患大腿根皮下脂肪瘤时,需谨慎评估病情,由于儿童身体处于发育阶段,手术需充分考虑对生长发育的影响,优先考虑非手术干预方式,如密切观察,且避免过早进行创伤性操作。2.孕期女性:孕期发现大腿根皮下脂肪瘤,需权衡手术与孕期的关系,手术时机选择要考虑对胎儿的影响,一般优先选择在妊娠相对稳定阶段评估是否手术。3.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术前需全面评估基础疾病控制情况,以保障手术安全,术后要加强护理,预防感染等并发症。