阑尾炎若不做手术会带来诸多严重后果，包括感染扩散引发脓毒血症（尤其免疫力低下人群风险高）、阑尾穿孔加重腹腔感染（儿童穿孔风险相对更高）、引发粘连性肠梗阻（有腹腔粘连风险因素者风险增加）以及导致慢性阑尾炎反复发作（影响生活工作且对周围组织器官有长期不良影响，生活不规律、饮食不健康人群更易出现）
一、感染扩散与脓毒血症
阑尾炎若不做手术，炎症可能持续进展，细菌等病原体容易突破阑尾的屏障进入腹腔等周围组织，引发弥漫性腹膜炎。严重时感染扩散至全身，导致脓毒血症。脓毒血症是一种极其危险的全身性感染综合征，会引起体温异常（可高热或低体温）、血压下降等一系列危及生命的表现，尤其对于免疫力低下人群（如老年人、患有基础疾病者），感染扩散的风险更高，因为他们自身抵御感染的能力较弱，炎症更容易失控并播散到全身各个器官，影响器官功能。
二、阑尾穿孔与粘连性肠梗阻
1.阑尾穿孔：随着阑尾炎病情的发展，阑尾壁会因炎症侵蚀等逐渐变薄，最终可能发生穿孔。阑尾穿孔后，大量的肠内容物、细菌等会进入腹腔，进一步加重腹腔感染，形成急性化脓性腹膜炎等更严重的情况。对于儿童来说，阑尾穿孔的风险相对更高，因为儿童的阑尾壁较薄，炎症发展速度可能更快。
2.粘连性肠梗阻：阑尾炎症导致周围组织渗出等，容易引起肠粘连。肠粘连严重时可引发粘连性肠梗阻，表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。粘连性肠梗阻可能会反复发生，影响患者的消化功能和生活质量，尤其是对于有过腹部手术史等既往有腹腔粘连风险因素的人群，阑尾炎不手术导致粘连性肠梗阻的风险会进一步增加。
三、慢性阑尾炎反复发作
阑尾炎若不及时手术切除，部分患者可能会转变为慢性阑尾炎，出现反复发作的右下腹部疼痛等症状。慢性阑尾炎的反复发作会严重影响患者的日常生活和工作，例如患者可能因为频繁的腹痛而无法正常上班、学习等。而且慢性炎症的持续存在也会对阑尾周围的组织和器官产生长期的不良影响，如导致肠道功能紊乱等问题，不同年龄、性别人群都可能发生慢性阑尾炎的反复发作，但相对而言，一些生活不规律、饮食不健康的人群可能更易出现这种情况，因为不良的生活方式会影响肠道的正常功能，使阑尾炎症更容易反复。
