子宫肌瘤系子宫平滑肌细胞增生的良性肿瘤雌激素水平异常等可能为诱因好发30-50岁育龄女多数患者无症状部分有经量增多经期延长等表现超声等为常用诊断手段无症状小肌瘤可定期观察药物或手术可治；子宫肉瘤是起源于子宫间质平滑肌或结缔组织的恶性肿瘤恶性程度高有阴道不规则出血腹痛等表现病理检查是确诊金标准以手术治疗为主术后辅以放化疗；妊娠期女性患子宫肌瘤需密切监测肌瘤对妊娠影响绝经后女性出现阴道异常出血需警觉排除恶性儿童及青少年患子宫肉瘤极少见出现相关异常症状要考量罕见病尽快精准诊断。
一、子宫肌瘤
1.定义与发病机制：子宫肌瘤系子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，雌激素水平异常等为其可能诱因，好发于30~50岁育龄女性，临床发病率较高。
2.临床表现：多数患者无明显不适，部分可出现经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等，较大肌瘤可压迫周围组织引发尿频、便秘等症状。
3.诊断方法：超声检查为常用手段，可清晰显示肌瘤大小、位置等，磁共振成像（MRI）对肌瘤诊断及与子宫肉瘤鉴别具辅助价值。
4.治疗方式：无症状且肌瘤较小者可定期观察；药物可用于缩小肌瘤体积等；手术包括肌瘤剔除术、子宫切除术等，需综合患者年龄、生育需求等抉择。
二、子宫肉瘤
1.定义与恶性特征：子宫肉瘤是起源于子宫间质、平滑肌或结缔组织的恶性肿瘤，恶性程度高，预后相对欠佳。
2.临床表现：常见阴道不规则出血、腹痛、腹部包块等，部分患者可伴消瘦、乏力等全身表现。
3.诊断方法：病理检查为确诊金标准，结合影像学检查（如CT、MRI）评估肿瘤范围及转移状况。
4.治疗方式：以手术治疗为基础，术后依病理分期等辅以放疗、化疗等综合治疗。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：子宫肌瘤合并妊娠时，需密切监测肌瘤对妊娠进程的影响，如是否致流产、早产等，若出现严重症状可能需手术干预，须充分评估手术对妊娠的风险。
2.绝经后女性：绝经后子宫肉瘤较为罕见，然一旦出现阴道异常出血等情形需高度警觉，及时行相关检查以排除恶性可能。
3.儿童及青少年：子宫肉瘤在该人群中极少见，若出现相关异常症状，应遵循儿科安全护理原则，优先考量罕见病可能，尽快开展精准诊断。
