激光去除痤疮后可能形成增生性疤痕(局部皮肤高出周围、色红或暗红、质地硬、形状不规则等且痤疮炎症严重胶原过度增生时出现)、凹陷性疤痕(常见、痤疮炎症破坏真皮层及皮下组织致局部凹坑样改变、因痤疮炎症期皮损深损伤真皮结构修复不平整)、萎缩性疤痕(皮肤变薄光滑、伴色素沉着减退、皮肤凹陷缺乏弹性、因痤疮炎症严重损伤真皮及皮下组织胶原修复不佳形成,不同个体因痤疮严重程度、激光参数选择、自身修复能力等有差异,如年龄小修复能力强但痤疮重仍可明显,年龄大或修复弱疤痕明显恢复慢,女性无明显性别差异但更关注外观,既往严重痤疮炎症剧烈者出现明显疤痕概率高需密切关注皮肤修复及护理)。
一、增生性疤痕
激光去除痤疮后可能形成增生性疤痕,其外观表现为局部皮肤高出周围正常皮肤,通常颜色呈红色或暗红色,质地较硬,形状多不规则,可呈条索状、结节状等,部分患者可能伴有瘙痒、疼痛等不适症状,一般在痤疮炎症较严重且修复过程中胶原过度增生时出现。
二、凹陷性疤痕
这是较为常见的激光去除痤疮后遗留的疤痕类型,主要是由于痤疮炎症破坏了皮肤的真皮层及皮下组织,导致局部皮肤出现凹坑样改变,表面不平整,呈深浅不一的凹陷状态,凹陷边缘可能较为清晰,颜色可能与周围皮肤相近或略浅,多因痤疮炎症期皮损较深,损伤了皮肤的真皮结构,使得皮肤修复后无法完全恢复原有的平整状态。
三、萎缩性疤痕
此类疤痕表现为皮肤变薄,表面较为光滑,常伴有色素沉着或色素减退现象,外观上显得皮肤凹陷且缺乏弹性,多是因为痤疮炎症严重损伤了皮肤的真皮及皮下组织,皮肤修复过程中胶原纤维等组织修复不佳,导致皮肤萎缩形成此类疤痕。不同个体因痤疮的严重程度、激光治疗的参数选择及自身修复能力等因素,疤痕的具体表现会有所差异,例如年龄较小的人群,自身修复能力相对较强,但如果痤疮炎症较重,仍可能出现较明显的疤痕;而年龄较大或本身皮肤修复能力较弱的人群,疤痕可能相对更明显且恢复较慢;女性和男性在疤痕表现上一般无明显性别特异性差异,但女性可能更关注外观影响,需注意心理调适;有既往严重痤疮病史且炎症反应剧烈的人群,出现明显疤痕的概率相对更高,在激光治疗后需更密切关注皮肤修复情况并采取相应护理措施。