脂溢性皮炎急性炎症期出现明显症状时可短期用糖皮质激素外用制剂，按皮损部位与严重程度选激素强度，头面部等薄嫩区用弱效，身体其他部位用中效且不超2-4周，不能滥用需遵医嘱减量停药，使用中要监测不良反应，儿童优先非药物干预，必须用选极弱效控面积时间，孕妇经医生评估选弱效缩短疗程，老年人谨慎选强度剂型关注反应。
一、激素药在脂溢性皮炎治疗中的应用
1.适用场景：当脂溢性皮炎处于急性炎症期，出现明显红斑、肿胀、剧烈瘙痒等症状时，可短期使用糖皮质激素外用制剂。例如，在临床研究中发现，弱效或中效糖皮质激素能快速减轻炎症反应，缓解患者的不适症状，像急性期头皮部位的脂溢性皮炎，外用中效激素可有效控制炎症发展。
2.药物选择依据：根据皮损部位与严重程度选择激素强度。头面部等皮肤薄嫩区域宜选用弱效激素，如氢化可的松乳膏，其对皮肤的刺激性相对较小；身体其他部位可选用中效激素，如糠酸莫米松乳膏，但需严格遵循短期使用原则，一般不超过2-4周，以避免长期使用引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
二、使用激素药的注意要点
1.避免滥用：不能自行延长激素药的使用时长，即使症状有所缓解，也需在医生指导下逐步减量停药。长期使用激素会带来诸多皮肤问题，还可能影响机体内分泌等系统功能，这已被大量临床观察所证实。
2.监测不良反应：使用过程中要密切留意皮肤状况，若出现皮肤变薄、色素沉着、毛细血管扩张等情况，应立即停药并就医调整治疗方案，及时发现并处理可能出现的不良反应。
三、特殊人群的相关情况
1.儿童：低龄儿童应优先考虑非药物干预脂溢性皮炎，如采用温和清洁皮肤等方式。因为儿童皮肤屏障功能尚未发育成熟，使用激素药更易出现不良反应，甚至可能影响生长发育，若必须使用激素，需选择极弱效激素且严格控制使用面积与时间。
2.孕妇：孕妇使用激素药需经医生充分评估利弊后谨慎选择，部分激素可能通过皮肤吸收影响胎儿，一般优先选用安全性相对较高的弱效激素，并尽量缩短使用疗程，确保母婴安全。
3.老年人：老年人皮肤萎缩，使用激素药时要谨慎选择合适强度与剂型，密切关注皮肤反应，由于其皮肤修复能力下降，使用不当更容易出现不良反应，需格外小心把控用药情况。
