皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤好发于肩背颈乳房及腹部等部位，体格检查可初步判断，超声可明确诊断，体积小无症状者可定期监测变化，较大或影响美观等可手术治疗，儿童需谨慎评估手术，孕期一般观察手术需权衡，老年手术前要控制基础疾病术后加强切口护理。
一、皮下脂肪瘤基本特征
皮下脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤，表现为皮下可触及的局限性肿块，质地柔软，边界清晰，通常活动度相对良好但“堆不动”可能提示其位置表浅或与周围组织无明显粘连，好发于肩、背、颈、乳房及腹部等部位，发病可能与遗传因素、脂肪代谢异常等有关，一般无明显自觉症状。
二、诊断评估方式
1.体格检查：医生通过触诊可初步了解肿块的大小、质地、边界及活动度等情况，是初步判断皮下脂肪瘤的重要手段，能感知其“堆不动”相关的局部特征。
2.影像学检查：超声检查为常用方法，可清晰显示脂肪瘤的位置、大小、内部回声等结构，有助于明确诊断并与纤维瘤、血管瘤等其他皮下肿物鉴别，超声下脂肪瘤多表现为边界清晰的低回声团块。
三、治疗相关原则
1.观察随访：对于体积较小、无症状且不影响美观的皮下脂肪瘤，可定期进行超声等检查监测其变化，一般建议每3~6个月复查，密切关注大小、形态等有无异常改变。
2.手术治疗：当脂肪瘤较大，压迫周围组织引起疼痛、麻木等不适，或因影响美观有治疗需求时，可考虑手术切除。手术能完整切除瘤体，是较为有效的治疗方式，但需根据患者具体情况评估手术时机及风险。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童发生皮下脂肪瘤相对少见，若出现需密切观察其生长速度，因儿童处于生长发育阶段，手术需谨慎评估，尽量选择对儿童生长发育影响较小的处理方式，若需手术应充分考虑手术对儿童身体的影响及术后恢复等情况。
孕期女性：孕期发现皮下脂肪瘤，若无明显症状一般以观察为主，手术治疗需充分权衡对胎儿的潜在影响，需在医生综合评估后再决定是否进行手术及手术时机。
老年患者：老年患者常合并基础疾病，如糖尿病等，若考虑手术治疗，术前需积极控制基础疾病，将血糖、血压等指标调整至相对稳定状态，以降低手术相关风险，术后要加强切口护理，密切观察切口愈合情况，预防感染等并发症。
