脚气主要由皮肤癣菌引发尤以红色毛癣菌常见致足部出现瘙痒脱皮水疱等症状，局部外用含咪唑类、丙烯胺类等抗真菌药物通过抑制真菌细胞膜合成缓解症状需遵疗程，严重反复发作者可考虑口服伊曲康唑等但有副作用禁忌需经医生评估，非药物需保持足部清洁干燥、选用透气性好的鞋袜并勤换、不与他人共用拖鞋脚盆等，儿童应优先采取温和非药物干预或用适合儿童的安全抗真菌制剂，孕妇外用抗真菌药需在医生指导下评估风险收益优先非药物方式，糖尿病患者治脚气需严格控血糖并密切关注足部情况防加重感染。
一、脚气的致病真菌
脚气主要由皮肤癣菌引发，其中红色毛癣菌是最为常见的致病菌，此类真菌偏好于温暖潮湿的足部环境生长繁殖，从而致使足部出现瘙痒、脱皮、水疱等症状。
二、抗真菌治疗方式
（一）局部外用抗真菌药物
包含咪唑类（像克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类（例如特比萘芬等），这类药物通过抑制真菌细胞膜合成来发挥抗真菌功效，可有效缓解脚气症状，使用时需遵循疗程以确保彻底杀灭真菌。
（二）口服抗真菌药物
针对病情严重、反复发作的脚气患者，可考虑使用口服抗真菌药，如伊曲康唑等，但口服药物存在一定副作用与禁忌证，需经医生评估后使用。
三、非药物干预措施
保持足部清洁干燥至关重要，每日用温水清洗足部后要及时擦干，尤其要留意擦干脚趾间；选用透气性良好的鞋袜，并且勤换鞋袜，以此避免真菌在潮湿环境中持续滋生；不与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止出现交叉感染。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童脚气
儿童皮肤较为娇嫩，应优先采取温和的非药物干预手段，比如加强足部清洁护理，若需要用药，应选用经严格临床验证且适合儿童的安全抗真菌制剂，避免使用刺激性强或不适合儿童的药物，以防对儿童皮肤造成损伤。
（二）孕妇脚气
孕妇使用抗真菌药物需谨慎，局部外用相对安全的抗真菌药时，需在医生指导下评估风险与收益，因为全身吸收的抗真菌药可能会对胎儿产生潜在影响，优先通过改善足部卫生等非药物方式控制症状。
（三）糖尿病患者脚气
糖尿病患者因血糖控制不佳易并发真菌感染，脚气治疗时除规范抗真菌外，需严格控制血糖，由于高血糖环境利于真菌生长，同时要密切关注足部情况，防止脚气加重引发足部感染等更严重问题。
